疑難病診療進(jìn)入“個(gè)體化”時(shí)代
“4位專家的聯(lián)合會(huì)診圓了我做媽媽的夢(mèng)。”37歲的孫寧(化名)懷抱嬰兒面露喜色。不用東奔西跑多個(gè)科室，也不用四處托關(guān)系找專家，躺在病床上就能享受到專家團(tuán)隊(duì)的個(gè)性化診療，孫寧成功圓夢(mèng)得益于山東省立醫(yī)院的“一站式”診療服務(wù)。
孫寧孕期超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒多發(fā)畸形，胎兒不僅心臟結(jié)構(gòu)及大血管發(fā)育異常，十二指腸也出現(xiàn)閉鎖，保胎風(fēng)險(xiǎn)極大。跑了多個(gè)醫(yī)院，咨詢了多個(gè)專業(yè)的醫(yī)生，給孫寧的建議都是放棄。最后她來(lái)到山東省立醫(yī)院，首診醫(yī)生直接啟動(dòng)了MDT程序。
“MDT又稱多學(xué)科聯(lián)合診療，能夠讓疑難重癥患者以最小的成本獲得最佳的診療方案。”山東省立醫(yī)院門診部主任劉靜介紹，以往，當(dāng)患者病情比較復(fù)雜，或者疾病涉及多個(gè)系統(tǒng)時(shí)，往往需要去不同科室，向不同專業(yè)的醫(yī)生尋找解決方案，不僅費(fèi)力費(fèi)錢，還容易延誤治療時(shí)機(jī)。
圍繞臨床常見(jiàn)的疑難、復(fù)雜疾病，山東省立醫(yī)院建立了胎兒醫(yī)學(xué)、高危妊娠、顱腦腫瘤、胎兒心臟病等多學(xué)科會(huì)診團(tuán)隊(duì)，為患者“打包”提供疾病所涉專業(yè)的專家。“MDT的優(yōu)勢(shì)在于能夠聚合不同專業(yè)的專家，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，全面綜合評(píng)估病情。”劉靜介紹。患者早一天確診，早一天開(kāi)始治療，就多一點(diǎn)早日康復(fù)的希望，減少一些后續(xù)的治療費(fèi)用，MDT帶給患者的不僅是成本的節(jié)約，更是健康的希望。最終，來(lái)自產(chǎn)科、小兒胃腸外科、心外科和新生兒科的4位專家為孫寧量身打造了治療方案。孫寧順利分娩，孩子術(shù)后根治了畸形，恢復(fù)健康。
據(jù)介紹，在門診上就診3次不能確診的患者將直接進(jìn)入山東省立醫(yī)院的MDT流程。根據(jù)患者的病情，醫(yī)院從會(huì)診專家?guī)熘薪y(tǒng)籌調(diào)配所需專家，目前，該院的MDT已涉及產(chǎn)科、小兒心臟、超聲科、影像科、神經(jīng)外科等30余個(gè)科室，會(huì)診專家超過(guò)百人，實(shí)現(xiàn)了疑難病診療的“一站式”精準(zhǔn)診療。
“患者對(duì)高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的需求不斷增加，要求我們發(fā)現(xiàn)并破解患者的就診痛點(diǎn)，提高就醫(yī)感受。”劉靜表示。入院后難以找到對(duì)癥的專科、專家，繞彎路、花冤枉錢是很多患者就醫(yī)時(shí)遇到的困擾，而“一站式”診療服務(wù)的提出正是著力破解這一痛點(diǎn)，為患者精準(zhǔn)匹配醫(yī)生。
他們把“一站式”應(yīng)用到醫(yī)院的門診設(shè)置上。以前到醫(yī)院看病，看到的都是神經(jīng)內(nèi)科、兩腺科等從醫(yī)學(xué)角度劃分的科室，很多人兩眼一抹黑——神經(jīng)內(nèi)科是看什么病的?兩腺科到底指的是哪兩腺?患者只能憑職稱來(lái)選醫(yī)生，憑經(jīng)驗(yàn)選科室。有時(shí)一個(gè)科室無(wú)法解決，還要再掛一次號(hào)，換另一個(gè)科。
山東省立醫(yī)院打破科室劃分，按病種整合相關(guān)醫(yī)生，開(kāi)設(shè)了毛發(fā)門診、記憶門診、美容整形門診、減重與代謝病門診等特色門診。患者“認(rèn)門”容易了，更避免了一種疾病多科室奔波的麻煩。
從患者需求出發(fā)，提升患者就診體驗(yàn)。近年來(lái)，山東省立醫(yī)院通過(guò)整合資源、優(yōu)化流程打造“一站式”就診服務(wù)，讓患者直接受益。原來(lái)分隔兩地的婦產(chǎn)科遺傳室、婦產(chǎn)科超聲統(tǒng)一安置到婦產(chǎn)科門診區(qū)域，實(shí)現(xiàn)了產(chǎn)前診斷“一站式”，減少了孕產(chǎn)婦奔波勞累之苦；搬遷醫(yī)保門規(guī)門診，醫(yī)保門規(guī)患者就診、審核、繳費(fèi)實(shí)現(xiàn)了“一站式”，就醫(yī)時(shí)間由原來(lái)的2—3小時(shí)減少到半小時(shí)左右；搬遷口腔醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)口腔診療“一站式”，專業(yè)設(shè)置、診療設(shè)備、就診環(huán)境等方面均較以前有明顯改善；針對(duì)中心院區(qū)患者數(shù)量持續(xù)增加，廁所數(shù)量相對(duì)不足的問(wèn)題，目前，中心院區(qū)門診大樓12間廁所正在進(jìn)行整體改造，蹲位數(shù)量從60個(gè)增加到100個(gè)，老舊狹窄的下水管道全部更新，如廁排隊(duì)、廁所異味等問(wèn)題將得到緩解。 原載于《大眾日?qǐng)?bào)》
