器官移植肝膽外二科成功開展多例腹腔鏡保留十二指腸的胰頭切除術(shù)
近日，器官移植肝膽外二科團(tuán)隊(duì)劉軍、楊鳳輝等主任醫(yī)師連續(xù)成功開展多例腹腔鏡保留十二指腸的胰頭切除術(shù)，再次填補(bǔ)醫(yī)院空白，推動(dòng)醫(yī)院肝膽胰腔鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)水平再上新的臺階。
一名15歲少女因發(fā)現(xiàn)右上腹包塊3月入住醫(yī)院，無明顯不適癥狀。查體顯示右上腹肋緣下可觸及腫塊，大小約10cm×8cm。腹部強(qiáng)化CT結(jié)果為：胰頭區(qū)占位，考慮實(shí)性假乳頭狀瘤可能性大。由于患者年齡小，腫瘤雖然巨大，考慮為良性可能性大。經(jīng)過綜合考慮，劉軍主任確定為其行腹腔鏡保留十二指腸的胰頭切除術(shù)。劉軍主任團(tuán)隊(duì)團(tuán)結(jié)協(xié)作，克服術(shù)中各種困難，在保護(hù)好十二指腸的各支供應(yīng)血管前提下，完整切除腫瘤，成功完成該手術(shù)。患者恢復(fù)順利，術(shù)后6天出院。
胰頭部的良性腫瘤常見于年輕女性，由于沒有明顯癥狀，發(fā)現(xiàn)時(shí)常常已經(jīng)生長較大。傳統(tǒng)手術(shù)治療方案創(chuàng)傷大，風(fēng)險(xiǎn)大，術(shù)后并發(fā)癥較多。保留十二指腸的胰頭切除術(shù)可減少患者的身體創(chuàng)傷，保留器官功能，提高生活質(zhì)量。
胰頭是腹膜后位器官，位置較深，胰頭前后包括供應(yīng)十二指腸的重要血管，稍有不慎就會引起出血，或?qū)е率改c缺血壞死。腹腔鏡保留十二指腸的胰頭切除術(shù)難度極大，對醫(yī)生的技術(shù)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力具有極高要求。
省立醫(yī)院器官移植肝膽外二科近年來重點(diǎn)發(fā)展肝膽胰微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)，目前科室肝膽胰手術(shù)腹腔鏡率達(dá)80%以上。其中腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)自2017年3月開展首例手術(shù)以來，截至日前，共完成560余例。今年已完成148例，居國內(nèi)首位。
