妙手仁心，拆除"炸彈" 我院多學科合作搶救一例罕見頸髓玻璃貫通傷患者
近日，我院東院多學科聯合完成一臺椎動脈顯露+頸髓玻璃貫通傷異物取出+植骨內固定一站式手術。
該手術在創(chuàng)傷骨科主任周東生的精心指導下，由脊柱外科主任醫(yī)師袁澤農、創(chuàng)傷骨科副主任醫(yī)師張鵬共同實施，巧妙解除了患者脖子“炸彈”。
7月23日，第10號臺風“安比”進入山東，49歲的患者周某，夜晚在家熟睡時，臺風吹落窗戶玻璃，玻璃碎片深深刺入其頸部。家屬將患者緊急送往當地的三甲醫(yī)院，該院檢查后，判斷沒有救治希望，患者家屬在絕望中，緊急轉送患者來我院救治。
此時已經距離患者受傷過去14個小時，情況十分危急，患者脖子里插入的玻璃碎片如一顆“炸彈”，時刻威脅著患者的生命。患者入院時入院診斷為：1、頸髓玻璃貫通傷 2、頸髓損傷并全癱 3、急性呼吸衰竭。
東院急救中心和創(chuàng)傷骨科積極接診，第一時間開展救治。周東生緊急主持全院專家討論，脊柱外科、血管外科、ICU和麻醉科等多個科室共同參加。經過會診，專家們對患者傷情判斷達成一致意見：該患者“禍不單行”，玻璃片貫穿頸髓后進入前方椎體和側方椎間孔，侵及椎動脈，需要進一步通過造影了解椎動脈損傷情況;如果僅僅顯露部分椎管和玻璃碎片，貿然取出的話，一旦椎動脈出血，后果不堪設想。
專家們經過謹慎細致的術前討論，最終明確了手術方案：首先充分術前準備，大劑量激素沖擊，改善呼吸等治療;其次手術預先顯露和保護椎動脈，充分暴露頸髓和玻璃碎片，隨后手術取出玻璃碎片。
經過充分術前評估和準備，手術于7月26日按計劃進行。患者全身麻醉后，專家們小心翼翼地顯露和保護椎動脈，充分暴露頸髓后，玻璃碎片全部順利取出，病人轉危為安。整個手術歷時3個小時，徹底解除刺入脖子里的“炸彈”，患者脫離了生命危險。手術過程雖驚心動魄，但專家們手術技巧嫻熟、手術過程緊張有序，整個手術如行云流水，一氣呵成，救治過程堪稱完美，彰顯我院創(chuàng)傷專家的強大心理素質、綜合臨床能力和嫻熟手術技巧。
術后患者在東院ICU和創(chuàng)傷骨科醫(yī)護團隊的精心下，病情逐漸恢復平穩(wěn)，正在進行康復治療。
頸髓貫通傷，為發(fā)病最罕見且救治難度和風險最高的創(chuàng)傷之一，國內外文獻鮮有記載。該類手術在我院成功開展，標志著我院創(chuàng)傷診療水平再攀高峰，更彰顯了我院多學科團結協(xié)作、服務患者的良好氛圍。
今年，在省衛(wèi)計委的支持下，山東省創(chuàng)傷中心在我院成立，成為全省創(chuàng)傷患者規(guī)范救治的診療中心，有助于我省創(chuàng)傷病人得到更加及時、有效、規(guī)范的救治，降低創(chuàng)傷病人的致死率、致殘率，推動山東省創(chuàng)傷事業(yè)再上新臺階。
