夜間的守護(hù)
---東院夜查房護(hù)士長(zhǎng)工作紀(jì)實(shí)
“夜查房護(hù)士長(zhǎng)與我同在”
“今日凌晨一點(diǎn)四十六分,，東院脊柱外二科病房中心監(jiān)護(hù)儀上一陣急促報(bào)警聲,，21 床患者突發(fā)呼之不應(yīng)、血壓下降,，值班護(hù)士立即撥打夜查房護(hù)士長(zhǎng)電話,，李輝護(hù)士長(zhǎng)接到電話后第一時(shí)間趕到病房，協(xié)助護(hù)士搶救患者,、安撫家屬,、調(diào)配呼吸機(jī)等搶救儀器，一夜未眠,，經(jīng)過(guò)四個(gè)多小時(shí)的搶救,，患者轉(zhuǎn)危為安。為防止意外保證安全,，李輝護(hù)士長(zhǎng)留在病房協(xié)助護(hù)士處理后續(xù)護(hù)理治療措施,，直到早上接班護(hù)士到來(lái)才離開(kāi)?！奔怪舛剖范⒆o(hù)士長(zhǎng)發(fā)在東院護(hù)士長(zhǎng)微信群中的感謝信引起了護(hù)士長(zhǎng)們的頻頻點(diǎn)贊,。
當(dāng)天夜班護(hù)士回想起搶救情景時(shí)說(shuō)：“夜查房護(hù)士長(zhǎng)來(lái)的那一刻，我頓時(shí)就覺(jué)得踏實(shí)了好多,，內(nèi)心充滿信心和力量,，感覺(jué)有了主心骨。通過(guò)這件事,，夜查房護(hù)士長(zhǎng)帶給我的安全感使我在今后的夜班中,，即使一個(gè)人遇到突發(fā)事件也不會(huì)恐慌，因?yàn)槲抑烙幸共榉孔o(hù)士長(zhǎng)與我同在!”,。
其實(shí),，上述情景只是東院護(hù)士長(zhǎng)夜查房工作的一個(gè)縮影，協(xié)助病房危重患者的搶救,、協(xié)調(diào)解決各種護(hù)理問(wèn)題,、排查病房安全隱患、夜間突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理……在年復(fù)一年日復(fù)一日的夜查房工作中,，類似情況時(shí)有發(fā)生,，東院護(hù)理部記錄在案的夜間突發(fā)事件每年近三十起。醫(yī)院的安全,、患者的平安,，夜查房護(hù)士長(zhǎng)功不可沒(méi)!
人性化管理團(tuán)隊(duì) 將關(guān)愛(ài)傳遞
“被關(guān)愛(ài)的護(hù)士才會(huì)更愛(ài)病人,，在為患者提供人性化服務(wù)的同時(shí)也要為我們的護(hù)士提供人性化的管理”是護(hù)理部一直倡導(dǎo)的管理理念。正是在這樣的指導(dǎo)思想下,，東院護(hù)士長(zhǎng)在夜查房過(guò)程中深入臨床一線,，實(shí)行人性化管理，不僅重視護(hù)理工作結(jié)果更加重視護(hù)理工作過(guò)程,，將督查護(hù)理工作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)提供臨床幫助和專業(yè)指導(dǎo),。有效地保障了夜間工作安全的同時(shí)，也消除了護(hù)士與夜查房護(hù)士長(zhǎng)之間的距離感,，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)凝聚力,，提升了護(hù)士長(zhǎng)夜間管理的責(zé)任意識(shí)。
為確保夜班護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全,，護(hù)理部安排護(hù)士長(zhǎng)夜間總值班
進(jìn)行查房巡視,，關(guān)注病房重點(diǎn)工作及危重癥患者，協(xié)助夜間護(hù)士及時(shí)
處理突發(fā)應(yīng)急事件,，解決工作中的疑難,、復(fù)雜問(wèn)題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱
患,，對(duì)夜間護(hù)理工作起到督促,、檢查和指導(dǎo)作用。
剛性制度柔性管理下的護(hù)士長(zhǎng)夜查房
剛性制度,，柔性管理,，剛?cè)嵯酀?jì)，方能相得益彰,。離開(kāi)剛性制度,，柔性管理失去其立足點(diǎn);缺乏柔性管理，剛性制度難以深入,。護(hù)理部以各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度為根本保障,，憑借制度約束、紀(jì)律監(jiān)督,、獎(jiǎng)懲規(guī)則等規(guī)范護(hù)士行為;同時(shí)以護(hù)士個(gè)體為中心,，關(guān)愛(ài)護(hù)士，通過(guò)以制度為基礎(chǔ)的柔性管理潛移默化影響護(hù)士,，增強(qiáng)護(hù)士歸屬感,。
護(hù)士長(zhǎng)夜查房作為護(hù)理質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié)，對(duì)管理,、協(xié)調(diào)和監(jiān)督全院夜間護(hù)理工作,，保障夜間護(hù)理工作高效、有序進(jìn)行有著重要作用,。夜查房護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注以下幾個(gè)方面：
一,、夜查房護(hù)士長(zhǎng)的第一個(gè)職責(zé)是援助、指導(dǎo),、幫助,、協(xié)調(diào)，關(guān)注夜班值班護(hù)士的工作狀態(tài),，關(guān)愛(ài)護(hù)士,，信任護(hù)士。在了解全院醫(yī)療護(hù)理及病人整體情況下,，重點(diǎn)查看指導(dǎo)夜班的工作重點(diǎn)及難點(diǎn),，做好護(hù)理安全隱患排查。
二,、夜查房護(hù)士長(zhǎng)的第二個(gè)職責(zé)是對(duì)護(hù)理質(zhì)量的督導(dǎo),。結(jié)合護(hù)理部布置的質(zhì)量管理重點(diǎn)，督導(dǎo)夜班護(hù)士保持常規(guī)操作與服務(wù)的規(guī)范性,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予講解指導(dǎo),。特別對(duì)夜間危重患者較多的科室要重點(diǎn)巡視，減少因護(hù)理人員經(jīng)驗(yàn)不足和思想松懈所致的工作失誤及差錯(cuò),、糾紛的發(fā)生,，保證夜間護(hù)理質(zhì)量。
三,、夜查房模式應(yīng)以了解,、詢問(wèn)方式結(jié)合具體工作或具體病人為原則，避免脫離夜班工作重點(diǎn)的提問(wèn),。在質(zhì)量督導(dǎo)及與護(hù)士交流中,，以關(guān)懷指導(dǎo)為主，避免背誦性的檢查考核,，避免增加夜班護(hù)士精神壓力,，少批評(píng)多指導(dǎo)。
四,、夜查房是也是對(duì)護(hù)士長(zhǎng)突發(fā)事件應(yīng)急處理能力,、搶救指揮協(xié)調(diào)能力、安全隱患排查能力等的鍛煉和考驗(yàn),。同時(shí)護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)夜查房要有能力發(fā)現(xiàn)科室管理上的優(yōu)點(diǎn)和不足,，提出建設(shè)性的意見(jiàn)和建議，促進(jìn)自身綜合素質(zhì)的提高和護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),。
夜深人未靜 愛(ài)的巡查在進(jìn)行……
“有時(shí)去督促,，常常去協(xié)助，總是去信任”應(yīng)該是護(hù)士長(zhǎng)夜查房的主題,。通火燈明的病房,，忙碌穿梭的身影,，一句“晚飯吃了沒(méi)”或許就會(huì)把護(hù)士的疲勞與饑餓一掃而光;溫暖的笑容，親切的問(wèn)候,，一句“今天值班有什么困難?”或許就會(huì)讓護(hù)士覺(jué)得與其說(shuō)夜查房是一次檢查不如說(shuō)是一次慰問(wèn);一句“有沒(méi)有需要幫助的?”或許就會(huì)讓護(hù)士在困難慌亂時(shí),，充滿力量與感動(dòng)，而不覺(jué)得是自己在“孤軍奮戰(zhàn)”;
漫漫長(zhǎng)夜,，一句“今晚有什么事直接打我電話!”或許就會(huì)讓護(hù)士每當(dāng)想到這樣的陪伴,，夜班即使累也不會(huì)覺(jué)得苦。
夜深人未靜,，讓這場(chǎng)夜間的巡查,，成為關(guān)愛(ài)護(hù)士保衛(wèi)患者的深情
舉動(dòng)!向所有堅(jiān)守在臨床一線夜班崗位的護(hù)理同仁致敬!
(護(hù)理部 白雪 攝影：李洪振 榮蓉)
