不吃早餐就去上班，當(dāng)心傷膽！
首先來認(rèn)識一下膽囊
膽囊，位于右方肋下肝臟后方，呈“梨形”，正常長8～12cm，寬3～5cm，容積約40～60ml。
分泌黏液：
每天分泌稠厚的黏液約20ml，起保護(hù)膽道黏膜的作用。
濃縮膽汁：
可將肝細(xì)胞分泌的膽汁(每天800～1000ml)濃縮5～10倍，留下有效成分儲存在膽囊，變成棕黃色或墨綠色的膽汁。
貯存膽汁：
非消化期間(饑餓狀態(tài)下)，膽汁貯存于膽囊內(nèi)，當(dāng)需要消化時，再由膽囊排出。
排泄膽汁：
進(jìn)食后，食物經(jīng)十二指腸時刺激十二指腸黏膜產(chǎn)生縮膽素，使膽囊收縮，將貯存的膽汁排入十二指腸內(nèi)，以助消化，一般進(jìn)食脂肪半小時膽囊即可排空。
什么是膽囊炎
膽囊炎是一種比較常見的外科急腹癥，是由膽囊結(jié)石或其他原因引起的膽囊內(nèi)炎癥反應(yīng)的過程，發(fā)病率僅次于急性闌尾炎，多見于女性，尤多見于肥胖且多次妊娠的女性。
膽囊炎的癥狀
1.急性膽囊炎：
腹痛：右上腹疼痛，開始時僅有脹痛不適，逐漸發(fā)展至陣發(fā)性絞痛；常在飽餐、進(jìn)食油膩食物后或夜間發(fā)作；疼痛劇烈時，會放射到右肩、肩胛和背部；
消化道癥狀：腹痛時常伴有惡心、嘔吐、厭食、便秘等癥狀；
發(fā)熱：一般合并輕至中度發(fā)熱(37~38℃)；如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，提示病變嚴(yán)重。
2.慢性膽囊炎：
癥狀一般不典型，多數(shù)會有膽絞痛病史，并有上腹部飽脹不適、噯氣和厭食油膩等消化不良癥狀。
哪些人易得膽囊炎
1.飲食不規(guī)律：
不吃早餐或三餐不規(guī)律，導(dǎo)致空腹時間過長，造成膽酸分泌量減少，膽汁成分改變，膽固醇比例相對增加，而出現(xiàn)膽結(jié)石的可能性增大。
2.暴飲暴食、進(jìn)食油膩：
飽餐或進(jìn)食油膩食物后膽囊異常收縮或痙攣，使膽道括約肌不能及時松弛，膽汁排出不暢。
3.經(jīng)常熬夜：
長期熬夜使肝功能異常，導(dǎo)致膽汁分泌功能紊亂。
膽囊炎生活護(hù)理
1.養(yǎng)成規(guī)律的飲食和作息習(xí)慣：
保持規(guī)律的生活作息對于膽囊的健康至關(guān)重要；盡量避免熬夜和過度勞累，給自己足夠的休息時間；規(guī)律的飲食時間，也有助于促進(jìn)消化和膽汁的正常分泌。
2.樹立戰(zhàn)勝疾病的信心：
保持情緒穩(wěn)定，勿大喜大悲，更忌因日常生活瑣事而生氣和長期郁悶，影響膽囊功能，使膽汁淤積，排出不利。
3.注意排便習(xí)慣：
便秘可能會導(dǎo)致膽囊炎發(fā)作，因為排便不暢可能會導(dǎo)致膽汁潴留。保持良好的排便習(xí)慣，避免便秘，可以通過增加膳食纖維的攝入、飲用足夠的水和適量的運(yùn)動來幫助排便順暢。
4.急性發(fā)作期：
要臥床休息，臥床休息能夠很好地減輕疼痛感。
膽囊炎飲食護(hù)理
1.低脂飲食：
高脂食物可促進(jìn)膽囊收縮素分泌，使膽囊收縮加劇，誘發(fā)膽絞痛，且由于膽汁不足，會造成消化不良，腹脹、噯氣等癥狀，因此應(yīng)嚴(yán)格限制脂肪攝入。避免食用過多的油炸食物、煎炸食物、奶油、黃油等高脂肪食物，可以選擇低脂肪的食物，如魚、禽肉(去皮)、低脂乳制品、豆類、谷物和蔬菜等。
2.低膽固醇：
過多的膽固醇大部分被人體重新吸收分泌于膽汁中，這將導(dǎo)致膽汁中膽固醇濃度增高，易產(chǎn)生膽囊結(jié)石誘發(fā)膽囊炎。故應(yīng)禁食膽固醇含量高的食物如肥肉、動物肝、腎、腦等內(nèi)臟，魚子、蟹黃及蛋黃等。
3.適量蛋白質(zhì)：
每天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)控制在50～70g，過多蛋白質(zhì)攝入會增加膽汁分泌，影響膽囊炎的恢復(fù)。而蛋白質(zhì)攝入不足亦不利于受損膽道組織的修復(fù)，故應(yīng)適量給予高生物價蛋白質(zhì)如豆制品、魚蝦類、瘦肉、蛋清等食物。
4.適量增加膳食纖維：
植物纖維可增加膽鹽排泄，抑制膽固醇吸收，降低血脂，使膽固醇代謝正常，減少結(jié)石形成的機(jī)會，同時也有利于通便防止膽囊炎發(fā)作。可選含食物纖維高如綠葉蔬菜、蘿卜、豆類、水果、粗糧及香菇、木耳等食物。
5.少量多餐：
少量進(jìn)食可減輕消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)，而多餐則刺激膽道分泌膽汁，保持膽道通暢，從而有利于膽道內(nèi)炎性物質(zhì)的排出，促進(jìn)疾病的減緩和好轉(zhuǎn)。
6.膽囊炎急性發(fā)作期：
急性發(fā)作期應(yīng)禁食，使膽囊得到充分休息以便緩解疼痛，此時可多飲水。疼痛緩解后，需根據(jù)患者具體情況循序漸進(jìn)地調(diào)配飲食，可先給予清淡流質(zhì)飲食或極低脂肪、低膽固醇、高碳水化合物的流質(zhì)飲食，待病情進(jìn)一步好轉(zhuǎn)后給予低脂流食或低脂少渣飲食。
(護(hù)理部 南丁格爾志愿護(hù)理服務(wù)隊)
