不吃早餐就去上班,,當(dāng)心傷膽,!
首先來認(rèn)識一下膽囊
膽囊,,位于右方肋下肝臟后方,呈“梨形”,,正常長8~12cm,,寬3~5cm,容積約40~60ml,。
分泌黏液:
每天分泌稠厚的黏液約20ml,,起保護(hù)膽道黏膜的作用。
濃縮膽汁:
可將肝細(xì)胞分泌的膽汁(每天800~1000ml)濃縮5~10倍,,留下有效成分儲存在膽囊,,變成棕黃色或墨綠色的膽汁。
貯存膽汁:
非消化期間(饑餓狀態(tài)下),,膽汁貯存于膽囊內(nèi),,當(dāng)需要消化時(shí),再由膽囊排出,。
排泄膽汁:
進(jìn)食后,,食物經(jīng)十二指腸時(shí)刺激十二指腸黏膜產(chǎn)生縮膽素,使膽囊收縮,,將貯存的膽汁排入十二指腸內(nèi),,以助消化,,一般進(jìn)食脂肪半小時(shí)膽囊即可排空。
什么是膽囊炎
膽囊炎是一種比較常見的外科急腹癥,,是由膽囊結(jié)石或其他原因引起的膽囊內(nèi)炎癥反應(yīng)的過程,,發(fā)病率僅次于急性闌尾炎,多見于女性,,尤多見于肥胖且多次妊娠的女性,。
膽囊炎的癥狀
1.急性膽囊炎:
腹痛:右上腹疼痛,開始時(shí)僅有脹痛不適,,逐漸發(fā)展至陣發(fā)性絞痛,;常在飽餐、進(jìn)食油膩食物后或夜間發(fā)作,;疼痛劇烈時(shí),,會放射到右肩、肩胛和背部,;
消化道癥狀:腹痛時(shí)常伴有惡心,、嘔吐、厭食,、便秘等癥狀,;
發(fā)熱:一般合并輕至中度發(fā)熱(37~38℃);如出現(xiàn)寒戰(zhàn),、高熱,,提示病變嚴(yán)重。
2.慢性膽囊炎:
癥狀一般不典型,,多數(shù)會有膽絞痛病史,,并有上腹部飽脹不適、噯氣和厭食油膩等消化不良癥狀,。
哪些人易得膽囊炎
1.飲食不規(guī)律:
不吃早餐或三餐不規(guī)律,,導(dǎo)致空腹時(shí)間過長,造成膽酸分泌量減少,,膽汁成分改變,,膽固醇比例相對增加,而出現(xiàn)膽結(jié)石的可能性增大,。
2.暴飲暴食,、進(jìn)食油膩:
飽餐或進(jìn)食油膩食物后膽囊異常收縮或痙攣,使膽道括約肌不能及時(shí)松弛,,膽汁排出不暢,。
3.經(jīng)常熬夜:
長期熬夜使肝功能異常,導(dǎo)致膽汁分泌功能紊亂,。
膽囊炎生活護(hù)理
1.養(yǎng)成規(guī)律的飲食和作息習(xí)慣:
保持規(guī)律的生活作息對于膽囊的健康至關(guān)重要,;盡量避免熬夜和過度勞累,,給自己足夠的休息時(shí)間;規(guī)律的飲食時(shí)間,,也有助于促進(jìn)消化和膽汁的正常分泌,。
2.樹立戰(zhàn)勝疾病的信心:
保持情緒穩(wěn)定,勿大喜大悲,,更忌因日常生活瑣事而生氣和長期郁悶,,影響膽囊功能,使膽汁淤積,,排出不利,。
3.注意排便習(xí)慣:
便秘可能會導(dǎo)致膽囊炎發(fā)作,,因?yàn)榕疟悴粫晨赡軙?dǎo)致膽汁潴留,。保持良好的排便習(xí)慣,避免便秘,,可以通過增加膳食纖維的攝入,、飲用足夠的水和適量的運(yùn)動來幫助排便順暢。
4.急性發(fā)作期:
要臥床休息,,臥床休息能夠很好地減輕疼痛感,。
膽囊炎飲食護(hù)理
1.低脂飲食:
高脂食物可促進(jìn)膽囊收縮素分泌,使膽囊收縮加劇,,誘發(fā)膽絞痛,,且由于膽汁不足,會造成消化不良,,腹脹,、噯氣等癥狀,因此應(yīng)嚴(yán)格限制脂肪攝入,。避免食用過多的油炸食物,、煎炸食物、奶油,、黃油等高脂肪食物,,可以選擇低脂肪的食物,如魚,、禽肉(去皮),、低脂乳制品、豆類,、谷物和蔬菜等,。
2.低膽固醇:
過多的膽固醇大部分被人體重新吸收分泌于膽汁中,這將導(dǎo)致膽汁中膽固醇濃度增高,,易產(chǎn)生膽囊結(jié)石誘發(fā)膽囊炎,。故應(yīng)禁食膽固醇含量高的食物如肥肉,、動物肝、腎,、腦等內(nèi)臟,,魚子、蟹黃及蛋黃等,。
3.適量蛋白質(zhì):
每天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)控制在50~70g,,過多蛋白質(zhì)攝入會增加膽汁分泌,影響膽囊炎的恢復(fù),。而蛋白質(zhì)攝入不足亦不利于受損膽道組織的修復(fù),,故應(yīng)適量給予高生物價(jià)蛋白質(zhì)如豆制品、魚蝦類,、瘦肉,、蛋清等食物。
4.適量增加膳食纖維:
植物纖維可增加膽鹽排泄,,抑制膽固醇吸收,,降低血脂,使膽固醇代謝正常,,減少結(jié)石形成的機(jī)會,,同時(shí)也有利于通便防止膽囊炎發(fā)作??蛇x含食物纖維高如綠葉蔬菜,、蘿卜、豆類,、水果,、粗糧及香菇、木耳等食物,。
5.少量多餐:
少量進(jìn)食可減輕消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān),,而多餐則刺激膽道分泌膽汁,保持膽道通暢,,從而有利于膽道內(nèi)炎性物質(zhì)的排出,,促進(jìn)疾病的減緩和好轉(zhuǎn)。
6.膽囊炎急性發(fā)作期:
急性發(fā)作期應(yīng)禁食,,使膽囊得到充分休息以便緩解疼痛,,此時(shí)可多飲水。疼痛緩解后,,需根據(jù)患者具體情況循序漸進(jìn)地調(diào)配飲食,,可先給予清淡流質(zhì)飲食或極低脂肪、低膽固醇、高碳水化合物的流質(zhì)飲食,,待病情進(jìn)一步好轉(zhuǎn)后給予低脂流食或低脂少渣飲食,。
(護(hù)理部 南丁格爾志愿護(hù)理服務(wù)隊(duì))