賦能技術(shù)升級 創(chuàng)新服務(wù)模式 我院健康管理中心打造智能健康管理新高
隨著人們的健康理念逐漸由“以治病為中心”向“疾病預(yù)防”和“健康促進(jìn)”轉(zhuǎn)變,，如何構(gòu)建高質(zhì)量的健康管理體系,、進(jìn)一步滿足群眾日益增長的健康需要,，提升國民健康水平,，成為衛(wèi)生健康行業(yè)的重要課題,。
我院作為國內(nèi)外知名、山東省醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的龍頭醫(yī)院,，在全省率先開始探索和實踐健康管理理念,，于2002年4月成立健康管理中心。歷經(jīng)二十余年創(chuàng)新變革,，健康管理中心不斷推動健康管理技術(shù)發(fā)展,，進(jìn)而提升健康管理水平與服務(wù)高度，已逐漸發(fā)展成為以健康管理為主線,、慢病篩查為重點,，集健康評估、健康檢查,、健康干預(yù),、慢病管理于一體的健康管理新高地。
科技賦能 體驗提升
“互聯(lián)網(wǎng)+”助力精準(zhǔn)服務(wù)
“在這里體檢,，處處都能感受到智能科技所帶來的便捷服務(wù),。”12月6日,，記者在健康管理中心一部采訪時遇到了正在體檢的王女士,，她高興地跟記者分享感受：“之前老覺得體檢麻煩,，人多擁擠,，等候時間也長。來這兒發(fā)現(xiàn)可真不一樣,，從預(yù)約,、到達(dá)再到體檢的各個流程，全程省心又便利,。特別是這個智能導(dǎo)檢系統(tǒng)真的太貼心了,，通過手機微信或顯示屏叫號提示我所處的位置和下一站的檢查項目，非常節(jié)省排隊的時間?！睌?shù)據(jù)統(tǒng)計,，智能導(dǎo)檢上線后，平均體檢時間縮短25分鐘,，極大改善受檢體驗,。系統(tǒng)還采取了不同人群導(dǎo)檢策略，老年人設(shè)置少跑路原則,，年輕人則設(shè)置效率優(yōu)先原則,，展現(xiàn)服務(wù)關(guān)懷。
“我們從2017年開始針對‘縮短單項目等候時間’‘提高體檢預(yù)約到達(dá)率’‘縮短全流程體檢耗時’等項目開展持續(xù)改善,，構(gòu)建了基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的全流程精準(zhǔn)體檢服務(wù)模式,。”健康管理中心主任管理英介紹,，中心通過從預(yù)約管理,、檢前評估、智能導(dǎo)檢,、健康監(jiān)測評估管理等四個模塊的信息平臺建設(shè),，解決了體檢過程中的難點和痛點，從精準(zhǔn)預(yù)約,、精準(zhǔn)到達(dá),、精準(zhǔn)流程分配、精準(zhǔn)評估,、精準(zhǔn)檢后指導(dǎo)五個方面為受檢者提供連續(xù),、便捷、高效,、精準(zhǔn)的健康管理服務(wù),。
“中心實現(xiàn)100%精準(zhǔn)預(yù)約管理，提供微信公眾號,、網(wǎng)站,、電話等多種形式的預(yù)約服務(wù)，可以根據(jù)需要選擇院區(qū),、時段和體檢套餐,。團體用戶可以使用網(wǎng)站進(jìn)行批量預(yù)約?！睎|院健康管理中心護士長林海燕為記者展示了微信預(yù)約的過程,，記者注意到，在預(yù)約起初和預(yù)約最后都附有貼心的注意事項,，包括穿著建議,、檢前慢性病用藥等提示,，非常細(xì)致實用。此外,，受檢者可以通過公眾號填寫檢前問卷,，系統(tǒng)會根據(jù)答題情況智能分析評估，提供健康風(fēng)險建議和檢查項目建議,。
中心還自主研發(fā)檢后隨訪系統(tǒng),，開展精準(zhǔn)檢后指導(dǎo)，基于心血管發(fā)病風(fēng)險篩查模型進(jìn)行人群分類,、分層評估,，系統(tǒng)自動檢索高危、中危人群,，實現(xiàn)高危人群電話指導(dǎo)全覆蓋,。
三“部”一體 全面升級
同質(zhì)化管理樹質(zhì)量標(biāo)桿
為更大程度發(fā)揮省立醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源和技術(shù)優(yōu)勢，不斷滿足人民群眾日益增長的健康管理需求,，為廣大群眾提供更加優(yōu)質(zhì),、舒適的健康管理服務(wù)，今年8月,，健康管理中心二部(磐石賓館分部)正式啟用,，與健康管理中心一部(中心院區(qū))和東院區(qū)健康管理中心形成“三部一體”新格局，總面積約13000平方米,，空間設(shè)計舒適雅致,，每年可滿足10萬余人的健康管理需求，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容,，健康管理全面升級,。
“中心發(fā)展二十多年，我們始終堅持質(zhì)量至上,?！苯】倒芾碇行闹魅喂芾碛⒔榻B，中心始終以“質(zhì)量是生命,、服務(wù)是品質(zhì)”為導(dǎo)向,，以“精湛技術(shù)、精英團隊,、精尖設(shè)備,、精心服務(wù)、精細(xì)管理,、精品學(xué)科”為準(zhǔn)則,，面向健康和亞健康群體開展全流程,、全生命周期的健康管理服務(wù),。近年來,，中心從改善體驗、技術(shù)規(guī)范,、管理制度,、信息建設(shè)等方面入手，優(yōu)化體檢流程,，加強學(xué)科建設(shè),，夯實專業(yè)隊伍，不斷提升服務(wù)質(zhì)量和水平,。
為保障質(zhì)量,，健康管理中心與省立醫(yī)院實現(xiàn)同質(zhì)化管理，即檢查設(shè)備同質(zhì)化,、人才隊伍同質(zhì)化,、信息管理同質(zhì)化等?！搬t(yī)院自己的專家團隊,，門診、住院,、查體輪轉(zhuǎn),，讓體檢人群能在中心也能享受到同等的醫(yī)療服務(wù)”，東院健康管理中心護士長林海燕解釋道,。中心的健康數(shù)據(jù)與醫(yī)院互聯(lián)互通,、互認(rèn)互享。同時,，中心質(zhì)控小組,，每月按時召開質(zhì)控會議，統(tǒng)一討論和分析疑難病例,，為健康管理質(zhì)量保駕護航,。
在管理英主任的帶領(lǐng)下，中心擁有重視人才的良好氛圍,，培養(yǎng)出了一支經(jīng)驗豐富,、精益求精的健康管理專業(yè)隊伍，以人才培養(yǎng)蓄勢賦能,，奠定了高質(zhì)量發(fā)展的基石?，F(xiàn)有心血管、內(nèi)分泌,、神經(jīng)科,、腫瘤科、婦科,、耳鼻喉科,、眼科,、口腔科等多專業(yè)領(lǐng)域的醫(yī)護人員共計85名，其中博士學(xué)位8名(博士后在站2名),、碩士學(xué)位10名,，主任醫(yī)師6名，副主任醫(yī)師4名,，主治醫(yī)師9名,，主任護師1名，副主任護師7名,，學(xué)科梯隊已成規(guī)模,，近五年內(nèi)發(fā)表SCI科研論文24篇、主持參與國家級省級課題10余項,，承擔(dān)省內(nèi)多所院校健康管理專業(yè)本科,、專科教學(xué)授課及實習(xí)帶教任務(wù),。
三環(huán)耦合 全力守護
織密健康管理服務(wù)網(wǎng)
健康管理中心著力打造檢前,、檢中、檢后全流程評估,，篩查,、干預(yù)、指導(dǎo)鏈,，織密服務(wù)網(wǎng)絡(luò),，實現(xiàn)全閉環(huán)服務(wù)，最大程度杜絕健康管理的“漏網(wǎng)之魚”,。
韓艷鑫醫(yī)生長期從事心腦血管,、內(nèi)分泌等慢性疾病臨床工作，說起檢前評估環(huán)節(jié),，她分享了一個印象深刻的案例,。“一位31歲的受檢者,，做檢前健康評估時,，了解到七八年前就在外院做過心臟支架手術(shù)，意味著該受檢者在二十多歲時就出現(xiàn)心梗,，發(fā)病年齡太過年輕,，詳細(xì)詢問后發(fā)現(xiàn)該受檢者還有十余年的下肢靜脈血栓病史，經(jīng)過綜合考慮我懷疑他可能患有一種少見免疫病(抗磷脂抗體綜合征),，轉(zhuǎn)到風(fēng)濕免疫科進(jìn)一步檢查后確診,，這個病因在他此前的就診中一直被忽略了?！表n艷鑫醫(yī)生告訴記者,，“預(yù)約體檢后,，我們按流程會做檢前評估，對受檢者的健康狀況進(jìn)行綜合分析,，并根據(jù)病史提供個性化的健康體檢建議。在這個環(huán)節(jié)中,，通過全面和有效的溝通,，有助于發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題?！?/p>
如果說檢前評估考驗醫(yī)生的經(jīng)驗和洞察力,，那么檢中考驗的就是醫(yī)療團隊的技術(shù)和處置能力。在今年的9月13日,，健康體檢中心東院區(qū)和健康體檢中心一部在同一天接受了嚴(yán)酷考驗——兩例急性心肌梗死,！
心梗是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死,，部分人群癥狀不典型,，容易忽略，如不及時檢查診治,，可引發(fā)嚴(yán)重后果,。“當(dāng)天那兩位患者表面看都沒有癥狀”,，管理英主任介紹,，其中一位被心電圖專家懷疑為心梗，在內(nèi)科醫(yī)師,、心電圖醫(yī)師,、心臟超聲醫(yī)師三方會診后，符合左室前壁心肌梗死超聲表現(xiàn),，非常兇險,，立即聯(lián)系心內(nèi)急診，開辟綠色通道,，緊急收入院,。
另一位患者是在東院區(qū)，心電圖示竇性心動過速,、ST段弓背抬高,，符合急性心肌梗死心電圖表現(xiàn)。同樣得益于中心的重大異常上報和應(yīng)急處置機制,，患者被迅速轉(zhuǎn)入急診,。兩位患者皆因發(fā)現(xiàn)及時、救治及時保障了生命安全,。
現(xiàn)下,，一年一次體檢逐漸成為人們生活的一部分,，但很多人體檢往往是“一檢了之”、“只檢不管”,，在拿到體檢報告粗略看過后,，便將其擱置，或因無人解析而選擇對異常結(jié)果視而不見,，等待下一年再來一回,。在省立醫(yī)院健康管理中心，這種無效體檢可以最大程度得到避免,。健康檢查后,，中心會為受檢者進(jìn)行詳細(xì)的健康評估。由專業(yè)醫(yī)護組成的團隊,，將根據(jù)檢查結(jié)果,，撰寫報告解讀，把異常結(jié)果提取出來,，按從重到輕的順序排列在報告首頁提示,，并且對受檢者的健康狀況進(jìn)行綜合分析，提供個性化的健康建議,。整個報告經(jīng)過主檢助理,、總檢醫(yī)師和主檢醫(yī)師三級審核，確保無疏漏,，才會交到患者手中,。
不僅如此，中心在每個工作日下午都會安排檢后咨詢,，檢后的報告解析也是驗證醫(yī)生專業(yè)能力,，體現(xiàn)專業(yè)品質(zhì)的重要一環(huán)。擅長高血壓,、冠心病等心血管相關(guān)疾病診療的李曉明醫(yī)生就曾多次在這個環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)問題,。“一位37歲的年輕女士,，體檢報告顯示血壓偏高,，詳細(xì)詢問后，其自述經(jīng)常有陣發(fā)性頭疼,、睡眠欠佳的癥狀,。由于此前她的常規(guī)顱腦多普勒沒提示什么問題，這種情況就很容易被歸結(jié)為高血壓引起的頭痛,，但我還是建議她再去做一個顱腦磁共振,，結(jié)果查出來腦動脈瘤。這也體現(xiàn)了檢后分析的意義?！?/p>
“我們的檢后隨訪團隊會通過電話,、短信等方式，提醒有異常的受檢者定期復(fù)檢,。對于慢性病人群,，可建議通過健康管理門診進(jìn)行干預(yù)，實現(xiàn)持續(xù)化,、全周期的健康管理,。”主要從事糖尿病,、甲狀腺疾病診療工作的張秀娟醫(yī)生介紹道,，根據(jù)規(guī)劃,，中心將繼續(xù)完善檢后健康管理服務(wù)流程,，提高檢后隨訪覆蓋率、開展效果追蹤和評價,。
多科協(xié)作 檢治結(jié)合
實現(xiàn)慢病長效深度管理
張秀娟醫(yī)生提到的健康管理門診正是中心在慢病管理方面探索實現(xiàn)的多學(xué)科診療(MDT)特色門診,。多學(xué)科診療團隊可以根據(jù)患者的具體情況，制定個性化的綜合治療方案,，避免單一學(xué)科診斷的局限性,，為患者提供全面、全程的健康服務(wù),。
盤點健康管理中心的特色門診——
肺結(jié)節(jié)MDT門診：
2022年8月與呼吸科,、胸外科、影像科聯(lián)合開展肺結(jié)節(jié)專項管理工作,，截至目前,，完成508 例體檢人群肺結(jié)節(jié)MDT會診，其中147例納入定期隨訪管理,，86例進(jìn)入臨床進(jìn)行治療,。
體重管理咨詢門診：
超重和肥胖是導(dǎo)致慢性病的重要因素，而體重管理是超重或肥胖及相關(guān)慢性疾病的有效防控手段,。通過科學(xué)合理的膳食營養(yǎng)指導(dǎo)和運動干預(yù),，可以有效控制體重，降低患慢性病的風(fēng)險,，提高生活質(zhì)量,。中心2019年-2022年共計入組249人體重管理，其中生活方式干預(yù)入組58人,，低GI飲食干預(yù)入組191人,。
泌尿系專科健康管理門診：
中心與臨床泌尿外科合作，共同開展泌尿系?？平】倒芾黹T診,，為中心體檢人群進(jìn)行前列腺癌早篩、常見泌尿系疾病的健康管理指導(dǎo),。
擴容下沉 醫(yī)防惠民
踐行龍頭醫(yī)院責(zé)任擔(dān)當(dāng)
健康管理中心承擔(dān)國家“慢病健康管理—癌癥篩查與早診培訓(xùn)項目”,。三年來，中心已完成8期培訓(xùn),，涵蓋全省各縣市28家二級醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu),，充分發(fā)揮示范和指導(dǎo)作用，帶動當(dāng)?shù)氐陌┌Y防治與健康管理水平,，完善全省癌癥防治體系,。
建設(shè)山東省健康管理專科聯(lián)盟5G+健康咨詢指導(dǎo)中心網(wǎng)絡(luò),。依托互聯(lián)網(wǎng)平臺與二級醫(yī)院,、團檢單位直接對接，借助微信小程序以視頻解讀或圖文解讀等方式進(jìn)行學(xué)科建設(shè),、報告指導(dǎo),、慢病管理等健康管理服務(wù)綜合指導(dǎo)，未來有望與社區(qū)或個人通過可穿戴式設(shè)備等聯(lián)動起來,，推動“5G+三早”全周期健康管理模式,。
與全省30余家醫(yī)院聯(lián)合成立山東省健康管理專科聯(lián)盟,，引領(lǐng)輻射省內(nèi)其他健康管理機構(gòu),，推動健康管理學(xué)科高質(zhì)量發(fā)展。
創(chuàng)新運動與醫(yī)療聯(lián)動健康管理服務(wù)模式,。以省立醫(yī)院健康管理中心為基礎(chǔ),，設(shè)置體醫(yī)融合運動指導(dǎo)工作站，指導(dǎo)建設(shè)企業(yè)內(nèi)部科學(xué)運動健康中心,，借助人體運動素質(zhì)模型,、運動處方系統(tǒng)、智慧健康管理平臺軟件,，通過專家講座,、報告解讀、運動指導(dǎo)等多種形式,，為體檢人群提供體質(zhì)檢測報告與運動處方,。健康管理中心管理英主任表示，項目實施以來,，極大地調(diào)動了受檢者生活方式改變的積極性,、主動性,，有助于引導(dǎo)廣大人民群眾養(yǎng)成文明健康生活習(xí)慣，形成體育生活化的社會氛圍,，提升民眾的健康素養(yǎng),。
潮平兩岸闊，風(fēng)正一帆懸,。新征程上,，省立醫(yī)院健康管理中心將繼續(xù)充分應(yīng)用信息化、智能化技術(shù),，著力提升服務(wù)質(zhì)量,，為廣大人民群眾提供更好的健康管理服務(wù)。
(人口健康報)
