省醫(yī)專家教您這樣識別 兒童常見呼吸道感染疾病
冬季呼吸道疾病高發(fā),，最近,，各個醫(yī)院門診人滿為患，流感,、普通感冒,、支原體感染……讓許多患兒家長難以分辨。如何快速判斷患兒“中招”哪種??？山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院(山東省立醫(yī)院)小兒呼吸科的專家為您介紹常見的幾種呼吸道感染疾病，希望能對大家有所幫助,。
◆流行性感冒
簡稱流感,，是由流感病毒引起的。主要癥狀為發(fā)熱,、頭痛,、肌肉酸痛和全身不適，體溫可達39～40℃,，可有害冷,、寒戰(zhàn)，多伴有乏力,、飲食變差等癥狀,，還可能會伴隨頭痛、咽喉痛,、干咳,、鼻塞、流涕,、顏面潮紅,、眼結膜充血等。部分患者癥狀輕微或無流感癥狀,。感染乙型流感的兒童常以嘔吐,、腹痛、腹瀉為主要表現(xiàn),。小嬰兒可能會出現(xiàn)精神萎靡,、吃奶差等。
流感在各個年齡段都可以出現(xiàn),，無論多大,，如有接觸流感病人史、一旦出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱,、頭痛,、精神不佳，甚至肌肉疼痛，考慮流感可能性大,?？赏ㄟ^使用抗流感藥物有效控制，同時給予對癥治療,，包括注意休息,、飲食清淡、多飲水,，對癥退熱等,。一般病情不重，不需要靜脈點滴抗流感藥物,。
早產(chǎn)兒,、3個月以下嬰兒、肥胖患兒,、有哮喘,、先天性心臟病、慢性肺疾病,、免疫缺陷病患兒等,，容易病情加重，需重點關注,。
◆呼吸道合胞病毒感染
常見于5歲以下兒童,，尤其是6個月以內(nèi)嬰兒，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,、流涕,、咽痛、咳嗽等,，并常伴有喘息,。
一般病情不重，可對癥處理,，在家庭霧化,，少食多餐,、易消化飲食,，多飲水、物理降溫等護理,，輕者多數(shù) 5-7天喘息和咳嗽好轉,，2周基本癥狀消失。
病情加重的表現(xiàn)：如果患兒出現(xiàn)呼吸時胸骨上窩凹陷,，呼吸費力,，喂養(yǎng)困難、精神差等表現(xiàn)時,，需盡快到醫(yī)院就診,。
早產(chǎn)兒,、3個月以下嬰兒、患有先天性心臟病,、21三體,、慢性肺部疾病、免疫缺陷病等特定人群感染RSV后臨床表現(xiàn)往往更重,，需重點關注,。
◆腺病毒感染
目前，患兒以腺病毒3型感染居多,，以上呼吸道感染為主要表現(xiàn),，起病較急，早期即可出現(xiàn)39℃以上的高熱,，且發(fā)熱持續(xù)時間長,，伴精神差、咳嗽,、咽痛等,，部分患兒可出現(xiàn)喘息、呼吸困難,、腹瀉,、嘔吐，少數(shù)可出現(xiàn)眼結合膜充血,。
該類感染以對癥治療為主,，注意休息、飲食清淡,、多飲水,、對癥退熱等。目前沒有特異性的抗腺病毒藥物,，其他抗病毒藥物療效也尚不明確,。若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天，咳嗽加重,，精神和食欲變差,，呼吸費力等癥狀，這時需要引起家長關注,，需警惕肺炎的可能,，及時就診。
(小兒呼吸科 攝影：圖片來源于網(wǎng)絡)
