山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院心內科65年來“赤心”如一,,托起“心”希望
從烽火硝煙的崢嶸歲月到偉大復興的新時代,,山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院(山東省立醫(yī)院)走過了126年的發(fā)展歷程。醫(yī)院始終以人民健康為中心,,以人民群眾的健康需求為導向,,不斷推動醫(yī)學技術創(chuàng)新,攀登醫(yī)學高峰,。
“讓患者重獲‘心’生,,讓家屬放心安心”,這一次,,我們走進在山東省心血管內科界穩(wěn)居領先和龍頭地位的心內科,,看一看一代又一代的省醫(yī)心內人是如何櫛風沐雨、砥礪前行,,為老百姓的心血管健康保駕護航,,65年來風雨兼程,堅守初心,,始終在山東心血管病專業(yè)的發(fā)展和學科建設方面發(fā)揮引領指導作用,。
個性化“治心”“護心”,
多項“高精尖”技術托起生命重量
作為心內科傳統(tǒng)優(yōu)勢的冠心病亞專業(yè)在省內率先開展冠脈造影,、球囊擴張術,、支架置入等技術,其中左主干病變,、慢性閉塞病變,、分叉病變等復雜冠脈介入治療技術省內領先,近年開展了冠狀動脈血流儲備分數,、冠狀動脈內光學干涉斷層成像技術,、血管內超聲,、準分子激光斑塊消蝕術、冠狀動脈鈣化病變旋磨術等技術,,使冠心病的介入治療更加精確完善,。目前已累計開展冠脈介入手術數萬例,無論手術數量還是難度,,均居于省內領先地位,。
與冠心病同屬心內科的心律失常、結構性心臟,、心力衰竭,、心臟康復、高血壓,、肺血管病和心臟重癥7個亞??埔哺饔小敖^活”。
心律失常亞專業(yè)常規(guī)開展各種類型室上速,、室性早搏,、室速的經導管射頻消融,近來開展了復雜心律失常精準射頻消融術,、心臟復律除顫器(ICD,、SICD)、心臟再同步化治療(CRT或CRT-D),、希-浦氏系統(tǒng)生理性起搏治療(His及LBBP),、無導線起搏器植入(Micra)等技術。2019年9月,,科室房顫中心順利通過了中國房顫中心專家組的現(xiàn)場認證,。2022年7月,科室從全國139家申請者中脫穎而出,,獲批成為全國心律失常診療培訓基地之一,,同時也是我省首批心律失常診療培訓基地的醫(yī)院。2022年,,科室各類心律失常手術量首次突破1000臺大關,,邁入國內一流心律失常中心行列。
在X線和心超圖像指引下,,使用微創(chuàng)方法,,將新的人工瓣膜壓縮到一根細的管子中,沿著血管輸送到達心臟主動脈瓣處,,然后將人工瓣膜推出或擴開固定在病變的主動脈瓣處,,以完全替代病變瓣膜的功能……這種名為“經導管主動脈瓣置換術”的手術,相比傳統(tǒng)的需要劈開胸骨,、手術時需要心臟暫時停跳的外科手術,,患者創(chuàng)口更小,,對心臟的損傷更小,患者術后康復也更快,。像這樣的“高精尖”手術,,以及同樣水平領先的經導管肥厚型心肌病室間隔射頻消融術、左心耳封堵術等,,省立醫(yī)院心內科結構性心臟病亞??崎_展了多臺。
心力衰竭亞??浦铝τ诓《拘孕募⊙祝瑪U張性心肌病,、慢性心力衰竭的診斷,、個性化治療和隨訪。2019年6月牽頭成立了“山東省心衰中心聯(lián)盟”,、“山東省心衰大數據科技創(chuàng)新聯(lián)盟”,,充分發(fā)揮了心內科在心力衰竭診治領域的學科示范和帶動效應,提升了全省心力衰竭診治能力和醫(yī)療管理能力,。2019年12月,,被授予“心衰中心示范基地”。心臟康復亞??颇壳霸O置有心臟康復評估室,、運動心肺功能檢測室、體外反搏室,、心臟康復宣教室,。配備有運動心肺功能檢測儀、心臟康復有氧運動器材,、體外反搏,、抗阻訓練器材、遠程心電實時監(jiān)測等設備,。已設立一套較為完整規(guī)范的心臟康復及PCI術后運動康復流程,,包括病情評估、心肺功能評估,、運動功能評估,、心理評估等,為門診及住院患者提供II期,、III期心臟康復,。針對心梗、心衰等重癥患者開展早期評估和I期心臟康復,。設有心臟康復門診,、新冠康復門診,,聯(lián)合康復科、心理科,、營養(yǎng)科,、藥劑科等協(xié)助共同為患者制定心臟康復五大處方。2019年7月,,科室牽頭成立山東省康復醫(yī)學會心臟康復分會,,引領山東省心臟康復專業(yè)發(fā)展。
高血壓亞??浦饕罩卫^發(fā)性高血壓篩查,、難治性高血壓、高血壓合并心血管代謝異常及并發(fā)心腦血管疾病患者,,常規(guī)開展動態(tài)血壓監(jiān)測以及部分高血壓研究工作,。2019年12月被授予高血壓達標中心建設單位。
肺血管病亞專業(yè)目前常規(guī)開展右心導管檢查,、經導管肺動脈腔內活檢術以及慢性血栓栓塞性肺動脈高壓和其他疾病累及肺動脈的介入治療,。
心臟重癥亞專科技術力量雄厚,,擁有重癥監(jiān)護床位12張,,擁有多種床旁快速檢測系統(tǒng)(POCT)、血流動力學支持系統(tǒng)(主動脈球囊反搏,、IABP),、高流量/有創(chuàng)/無創(chuàng)呼吸機、臨時起搏裝置,、床旁超濾機等設備,,為各類心臟急、危,、重癥患者和高危,、復雜心臟介入手術患者保駕護航。
比起外科手術室的“刀光劍影”,,心內科的手術更像精細的“針線活”,,為了保護患者鮮活脆弱的心臟,心內科醫(yī)生常常要與時間賽跑,,在方寸之地“穿針引線”,。“不少患者來醫(yī)院時就已經是下過病危通知書的,,接,,手術難度可想而知,不接,,有的患者可能生命直接進入倒計時,?!笔×⑨t(yī)院心內科主任苑海濤表示,許多手術甚至只有唯一一次機會,,生死一線之間,,“但哪怕只有1%的希望,我們也要用100%的努力去救人,?!?/p>
教學與科研“兩翼齊飛”,
出色完成醫(yī)療援助工作
作為國務院學位委員會最早公布的碩士點(1977年)和博士點(1993年),,多年來承擔山東大學和山東第一醫(yī)科大學的教學任務,,心內科培養(yǎng)的學生已在全省乃至全國的心內科發(fā)光發(fā)熱,許多學生成為科室骨干,。由于學科建設工作成績突出,,心內科被列為山東省重點扶持的臨床專科,,獲得省學科發(fā)展專項基金資助。住培工作,、研究生培養(yǎng)工作均順利推進,,并成功組織了2022年度住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)考試(內科學)。專培第一批,、第二批結業(yè)率達到100%,。
山東省科技進步獎、山東省科技創(chuàng)新獎……心內科科研創(chuàng)新同樣“碩果累累”,,近年來承擔了國家自然科學基金,、衛(wèi)健委、山東省科委,、省衛(wèi)生廳,、省中醫(yī)藥管理局科委的多項科研課題,并參與了2項“九五攻關”課題的研究,,在國內外期刊發(fā)表論文500余篇,,其中SCI收錄300余篇,主編出版專著20余部,,并分別在2008年和2018年獲得省科技進步二等獎,。心內科已連續(xù)主辦7屆滬魯心血管專家論壇,牽頭成立山東省心衰中心聯(lián)盟,,在國內外心血管病學界具有重要影響,。心內科是省醫(yī)學會介入心血管病分會、省醫(yī)學會心電生理和起搏分會兩個分會的主委單位,。
心內科積極落實上級部門關于健康扶貧,、醫(yī)療援助等工作的部署要求,,大力開展魯渝扶貧及援藏、援疆,、援青等醫(yī)療援助工作,,多次選派科室骨干力量對口援渝、援青,,獲得良好口碑,。2019年7月,心內科積極響應國家衛(wèi)健委號召,,選派醫(yī)療隊赴坦桑尼亞賈卡亞·基奎特心臟病研究,,成功開展坦桑尼亞首例心臟電生理手術和急診PCI手術,填補了坦桑尼亞乃至東非空白,,精彩展現(xiàn)了中國醫(yī)療團隊的精湛技術與奉獻精神,。
科室在醫(yī)療、教育,、科研,、交流等多方面的協(xié)調發(fā)展有目共睹,2021年度中國醫(yī)院科技含量值排行榜中,,省立醫(yī)院心內科歷史性榮登心血管病學第19位,。
(新黃河)