全院一盤棋 迎戰(zhàn)新冠病毒感染高峰
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科：接續(xù)奮戰(zhàn)在新冠感染患者救治最前沿
2022年末,，濟(jì)南迎來新型冠狀病毒奧密克戎毒株感染高峰,，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)人員全力以赴，接續(xù)奮戰(zhàn)在新冠感染患者救治最前沿,。
隨著社會面感染的增加，因為呼吸癥狀就診的患者越來越多,。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)病房在兩天內(nèi)就全部住滿重癥患者,，開啟超負(fù)荷運轉(zhuǎn)模式，每天從急診搶救室收治患者,，病房一直維持在滿床狀態(tài),。科室收治的大多數(shù)為合并多種基礎(chǔ)疾病的高齡患者,，平均年齡70歲以上,，需要每天根據(jù)病情隨時調(diào)整治療方案。病房內(nèi)氣管插管,、胸外按壓等搶救成為常態(tài),，流量氧療儀、無創(chuàng)呼吸機(jī),、有創(chuàng)呼吸機(jī)等設(shè)備高速運轉(zhuǎn),。
與此同時，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員也相繼出現(xiàn)咽痛,、發(fā)熱,、咳嗽、全身疼痛,、腹瀉等癥狀,。面對困難，省醫(yī)呼吸人毫無畏懼,、絕不退縮,，克服重重困難，全力救治患者,。他們想方設(shè)法合理“排兵布陣”,，確保新冠感染患者救治;他們堅守救治一線，勇于擔(dān)當(dāng),，醫(yī)護(hù)人員只要健康狀況允許,，第一時間主動返崗參加急危重癥患者的救治“戰(zhàn)斗”。在醫(yī)院急診,、發(fā)熱門診等崗位人員嚴(yán)重短缺時,，科室醫(yī)護(hù)人員又第一時間報名，支援急診搶救室,、發(fā)熱門診等重點崗位工作,，支援醫(yī)院組建留觀病房,、過渡病區(qū)，竭盡所能滿足患者就醫(yī)需求,。
在這個特殊時期,，全院統(tǒng)籌安排調(diào)度醫(yī)療資源，呼吸,、消化,、內(nèi)分泌、神經(jīng)內(nèi),、心內(nèi),、腎內(nèi)、風(fēng)濕免疫,、中醫(yī),、心外、胸外,、皮膚,、推拿、留觀科及過渡病房等20多個科室承擔(dān)起新冠感染患者救治任務(wù),。作為收治呼吸系統(tǒng)疾病的專業(yè)科室,，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科在完成本科室危重患者診療的同時，承擔(dān)起全院17個病區(qū)的新冠病毒感染重癥患者協(xié)助診治工作,。每天派醫(yī)生到全院各個病區(qū)巡診,，平均每天巡查患者300余人，協(xié)助指導(dǎo)新患及危重癥患者俯臥位通氣及診療調(diào)整,。護(hù)理工作同樣緊張有序,，護(hù)理人員忙碌的身影穿梭在病房里，嚴(yán)格核對每條醫(yī)囑,，指導(dǎo)患者俯臥位姿勢,，保持高強(qiáng)度的工作狀態(tài)。
為了規(guī)范新冠感染診療流程,，提高成功救治率,，在醫(yī)院統(tǒng)一安排下，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科承擔(dān)起新冠感染診療培訓(xùn)的任務(wù),。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任林殿杰,、科室所在支部書記劉毅牽頭，在極短的時間內(nèi),，參考國內(nèi)外大量診療指南及文獻(xiàn),，與相關(guān)科室合作，制定了醫(yī)院的《新型冠狀病毒感染治療快速路徑》,，并開展多次院內(nèi)培訓(xùn)授課,。同時制定了《新冠呼吸門診快速接診路徑》,、《新冠感染入院患者診療要點》等醫(yī)囑套，以及新冠感染患者氧療方案選擇,、出院標(biāo)準(zhǔn)與出院醫(yī)囑等,，有效提高了重癥患者的救治水平。支部書記劉毅還通過山東廣播電視臺新聞頻道,、閃電新聞,、齊魯網(wǎng)等媒體廣泛開展健康科普宣教，提高公眾認(rèn)知,，普及健康知識。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員堅持危重患者優(yōu)先收容,、急診患者應(yīng)收盡收,，全力保障患者救治，充分展現(xiàn)出醫(yī)者本色,?？剖抑魅瘟值罱芸朔щy堅持門診接診，隨時關(guān)注科室工作與患者情況,，帶領(lǐng)科室全體人員,，全力以赴完成醫(yī)院交付的各項任務(wù)。支部書記劉毅輕傷不下火線,，制定臨床路徑,、優(yōu)化診療流程，對病房患者的精準(zhǔn)化,、個體化治療進(jìn)行反復(fù)討論和總結(jié),。科室副主任蘇莉莉在積極回復(fù)疑難會診問題,，協(xié)調(diào)分級會診工作,，保障科室會診工作的運轉(zhuǎn)。副主任醫(yī)師孫健安頓好患病的親人,，堅守在門診與病房的一線崗位上,，不分晝夜查閱大量文獻(xiàn)快速協(xié)助完成臨床診療路徑編寫。副主任醫(yī)師梁斌第一時間支援組建留觀病房,，加班加點收治急診危重癥患者,。主治醫(yī)師徐力每日穿梭在急診與病房之間，協(xié)調(diào)急診患者入院床位并分配各科室巡診會診,。主治醫(yī)師王永剛駐守在支援留觀病房,、外科病房的最前線，隨時接受兄弟科室的咨詢并及時指導(dǎo)患者診療,。主治醫(yī)師馬曉斌親人住院,，仍堅持完成門診與病房的查房,、會診工作，奔走在患者床旁,。主治醫(yī)師宋鵬連續(xù)奔波輾轉(zhuǎn)于各科室巡診會診,，盡全力救治好每一位前來就診的患者。
科室護(hù)理團(tuán)隊全力投入到新冠感染患者護(hù)理救治中,。內(nèi)科科護(hù)士長韓瑜,、科室副護(hù)士長尹作娟，帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊連軸轉(zhuǎn),，在人數(shù)減半的情況下,，輪番上陣，連續(xù)多日作戰(zhàn),，指導(dǎo)患者俯臥位通氣,。整個病房的護(hù)理團(tuán)隊高強(qiáng)度運轉(zhuǎn)，護(hù)士站的白板上寫滿病危病重患者的床號,，測血糖,、心電監(jiān)護(hù)、俯臥位通氣,、吸痰等信息,，夜以繼日地忙碌奔波，最大限度地減輕患者痛苦,，守護(hù)患者健康,。
在新冠感染患者救治的戰(zhàn)場上，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)人員,，用實際行動彰顯著無私奉獻(xiàn),、救死扶傷的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)，譜寫了一首首合力抗擊新冠疫情的奉獻(xiàn)之歌,。
消化內(nèi)科：服從醫(yī)院統(tǒng)籌調(diào)度,，筑牢生命健康防線
特殊時期，責(zé)無旁貸!消化內(nèi)科病房,，所有新冠感染患者救治工作在有條不紊,、緊張有序地進(jìn)行。所有病房滿床,，并持續(xù)保持床位使用率達(dá)103%的狀態(tài),。
全員調(diào)動，加入救治,。2022年12月下旬新冠疫情肆虐,、重癥高峰猝然而至，消化內(nèi)科緊急調(diào)動全體醫(yī)務(wù)人員加入到全院急危重癥患者的收治工作中來,。2022年12月22日至24日僅用3天時間,，消化內(nèi)科中心院區(qū)56張床位全部收滿,，其中病危、病重患者將近20%,。盡管當(dāng)時科室大部分醫(yī)護(hù)人員新冠感染尚未恢復(fù),，人力資源面臨巨大壓力，但在科主任許洪偉帶領(lǐng)下,，全體消化同仁堅決服從醫(yī)院的統(tǒng)籌部署,，配合醫(yī)院調(diào)度，服從大局,，步調(diào)一致,，全力收治新冠患者及同時伴發(fā)嚴(yán)重合并癥或并發(fā)癥的患者，并克服自身困難,，派遣科室人員支援急診及留觀病房等,。
針對危、重癥患者,，科室做到快速反應(yīng),、積極搶救,、配合呼吸巡診,、組織多學(xué)科會診及討論，不放棄,、不姑息每一個急危重癥患者,。
經(jīng)過積極救治，一些入院時病危,、病重的患者已轉(zhuǎn)危為安,，更令人欣慰的是，有些患者已經(jīng)陸續(xù)好轉(zhuǎn)出院,?！敖裉焐衔缬?0名患者出院，可收治床位10張”,，這是其中一天消化內(nèi)科主任許洪偉,、護(hù)士長石秀菊在查房后，通過電話及微信群聯(lián)系醫(yī)務(wù)部及急診搶救室的信息,，減輕急診的壓力,，加快病床周轉(zhuǎn)，提高醫(yī)療資源使用的效率,。
集中學(xué)習(xí),，加強(qiáng)培訓(xùn)。為使新冠救治工作更加規(guī)范化,、同質(zhì)化,，快速提升對新冠感染患者的救治能力,，許洪偉主任、張安忠副主任和石秀菊護(hù)士長組織全體科室人員學(xué)習(xí)了國家衛(wèi)健委,、省市衛(wèi)健委以及中華醫(yī)學(xué)會,、山東省醫(yī)學(xué)會組織的新冠病毒感染救治知識培訓(xùn)，也積極參與了院內(nèi)的新型冠狀病毒感染救治培訓(xùn),?？剖胰w人員第一時間積極響應(yīng)，刻苦研讀,，并統(tǒng)一學(xué)習(xí)了醫(yī)院撰寫的《新型冠狀病毒感染治療快速路徑》,、住院患者氧療方案的選擇及俯臥位通氣等相關(guān)救治知識。
全力守護(hù),、不忘初心,。面對新冠，消化內(nèi)科所有醫(yī)務(wù)人員感染率近乎100%,，但每一位醫(yī)護(hù)人員都毫不退縮,，在癥狀稍微好轉(zhuǎn)后都義無反顧的回到病房參加到日常的救治工作中?？浦魅卧S洪偉在仍有心動過速,、胸悶乏力等癥狀的情況下，仍然堅持查房,，參與病房,、門診、內(nèi)鏡及日常的統(tǒng)籌工作當(dāng)中,，確保救治工作有條不紊地開展,。他說：“我們必須堅決執(zhí)行、完成好這項任務(wù),，勇于擔(dān)當(dāng)作為,，全力保障救治工作有序高效進(jìn)行，盡快緩解急診科近期不斷涌入的大批急危重癥患者亟待住院的壓力,，為人民群眾生命安全和身體健康保駕護(hù)航!”科室護(hù)士長石秀菊堅持在崗14天,，僅給自己半天時間休息。在科主任和護(hù)士長的感召下,，科室的每一個成員在工作量激增,、人員不足的情況下，始終堅持“人民至上,，生命至上”,，踐行救死扶傷的使命和天職，通力合作，舍小家,、為大家,，不忘初心，全力守護(hù)患者的生命健康!
心臟大血管外科：全力守護(hù)新冠感染患者
隨著來院就診人員數(shù)量日益增多,，在醫(yī)院統(tǒng)籌部署下,，心臟大血管外科全員動員，積極應(yīng)戰(zhàn),，全身心投入新冠感染危急重癥患者診治工作中,。科室迅速調(diào)整人力,，統(tǒng)籌床位安排,，完善救治流程，投入到患者的救治工作中,?？剖裔t(yī)護(hù)人員一致表示，堅決落實醫(yī)院“全力保證重癥患者救治”的工作要求,，要用敢于攻堅的勇氣和樂于奉獻(xiàn)的精神,，眾志成城戰(zhàn)勝新冠。
心外監(jiān)護(hù)室作為?？票O(jiān)護(hù)室首先投入戰(zhàn)斗,，面對新冠感染合并基礎(chǔ)疾病的患者激增的境況，全面收治救治新冠患者,。心外科病房緊隨其后,，開始收治新冠感染患者,。全科醫(yī)護(hù)人員積極響應(yīng),，全員迅速上崗，從病房設(shè)置到儀器設(shè)備準(zhǔn)備,，從常規(guī)護(hù)理到俯臥位通氣等新冠特色護(hù)理,，為患者提供全面全程詳細(xì)的診療服務(wù)。
心臟主動脈夾層患者本來就十分兇險,，感染新冠的主動脈夾層患者開胸體外循環(huán)又會加劇肺部癥狀,，險上加險。心外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊通力合作,，反復(fù)研究新冠感染診療規(guī)范,，透徹分析患者病情，制定出一套適合新冠夾層患者的監(jiān)護(hù)救治方案,，憑借著豐富的心外科臨床經(jīng)驗,，成功救治了3例此類患者。
在力求醫(yī)療救治工作精益求精的同時，心外科醫(yī)護(hù)人員利用僅有的一點休息或下夜班時間學(xué)習(xí)著最新的救治方案和指南,，為患者提供專業(yè)有效的救治方案,。精準(zhǔn)有效的藥物治療，細(xì)致入微的護(hù)理,，俯臥位通氣,，血液凈化治療、重癥早期康復(fù)等等讓患者重獲生的希望,。
盡管千方百計做好防護(hù),，心外科醫(yī)護(hù)人員也逐步出現(xiàn)發(fā)熱、乏力,、全身疼痛等不適癥狀,。但科室醫(yī)護(hù)人員仍堅守在崗位上，保證患者的及時救治,。感染后的醫(yī)護(hù)人員輕傷不下火線,，一旦身體狀況允許，立即返回工作崗位,。每位醫(yī)護(hù)人員都盡心盡力地守護(hù)著患者,，盡最大可能幫助患者恢復(fù)健康。
從日落到黎明,，從朝陽到日暮,，心臟大血管外科的醫(yī)護(hù)人員穿梭在患者身邊，腳步從未停歇,，正是他們的堅守,、付出、不松勁,、不懈怠,，為新冠感染患者筑起了一道道安全屏障。
