齊心協(xié)力 規(guī)范送檢 合理用藥
“提高住院患者抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率”是2021年和2022年國家醫(yī)療質(zhì)量安全十大改進目標之一。
當前,全球普遍關(guān)注微生物耐藥問題。提高抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率,提升血液等無菌性樣本送檢比例,可以有效提高抗菌藥物使用的科學(xué)性和規(guī)范性,對遏制細菌耐藥、提升治療效果和保障人民群眾健康權(quán)益具有重要意義。
抗菌藥物治療前病原學(xué)檢驗項目主要包括細菌培養(yǎng)、真菌培養(yǎng),真菌1-3-β-D葡聚糖檢測(G試驗)、半乳甘露聚糖試驗(GM試驗)等。必要時可借助質(zhì)譜分析技術(shù)和基因測序。降鈣素原(PCT)檢測、白介素-6(IL-6)檢測等血清學(xué)監(jiān)測也可用于輔助感染性疾病的診斷和抗菌治療效果的評價。
為了正確送檢
這些口訣請牢記
感染治療遵指征,預(yù)防治療要分清。
標本送檢要規(guī)范,把好用藥第一關(guān)。
無菌取材是前提,用藥之前先采集。
發(fā)熱要做血培養(yǎng),雙側(cè)雙瓶防漏網(wǎng)。
無菌體液需重視,引流不如行穿刺。
尿液留取要新鮮,傷口清創(chuàng)是關(guān)鍵。
痰液培養(yǎng)不推薦,肺泡灌洗是首選。
合理用藥百姓贊,遏制耐藥責(zé)任肩。
每年11月18日-24日為“提高抗微生物藥物認識周”,其目標是通過廣泛宣傳,提高社會公眾和醫(yī)務(wù)人員對微生物耐藥危機的認識和抗微生物藥物合理使用知識。2022年“提高抗微生物藥物認識周”的主題是“齊心協(xié)力,遏制耐藥”。
微生物檢驗科簡介
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院(山東省立醫(yī)院)微生物檢驗科隸屬臨床醫(yī)學(xué)檢驗部,集臨床檢驗、教學(xué)、科研于一體。科室工作人員共15人,其中正高級職稱2名,副高級職稱4名;博士5名,碩士生導(dǎo)師4名。
微生物檢驗科是全國細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)山東省監(jiān)測中心、全國真菌病監(jiān)測網(wǎng)省級中心、山東省細菌真菌監(jiān)測質(zhì)控中心掛靠單位、山東省醫(yī)師協(xié)會真菌診治研修基地微生物監(jiān)測分基地。
科室全年完成微生物檢驗標本近5萬份,開展了50多項與感染相關(guān)的檢測項目,覆蓋細菌、真菌、結(jié)核菌、非典型病原體、病毒等,近幾年緊跟前沿引進多種檢測技術(shù)開展新項目:mNGS超廣譜病原體檢測、結(jié)核分枝桿菌及利福平耐藥基因檢測、艱難梭菌毒素檢測、呼吸道13種病原體檢測、真菌抗原抗體檢測等。在全院細菌、真菌耐藥監(jiān)測、感染性疾病診斷、疑難感染性疾病會診和多學(xué)科診療、抗菌藥物管理和協(xié)助院內(nèi)感染控制等工作中發(fā)揮了重要作用。教學(xué)科研方面,科室為全國各地培養(yǎng)了大批微生物檢驗專業(yè)人才,每年接收進修人員近百名。目前科室主持國家自然基金項目4項、參與國際多中心及國家級、省級課題多項,獲山東省科技進步獎多項,近五年在國、內(nèi)外核心期刊上發(fā)表專業(yè)論文100余篇。