3歲兒童患縱隔腫瘤 我院兒外科胸腔鏡微創(chuàng)精準(zhǔn)切除
近日，山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院(山東省立醫(yī)院)兒外科胸外專業(yè)組為一例巨大縱隔占位的3歲患兒完成胸腔鏡微創(chuàng)治療。該病例的成功治療標(biāo)志著醫(yī)院小兒巨大縱隔占位的胸腔鏡微創(chuàng)治療水平已達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。
3歲的小藝藝(化名)本是一個(gè)健康活潑的女孩，1個(gè)月前出現(xiàn)發(fā)熱伴有咳嗽，本以為是個(gè)“小感冒”，吃了藥、打了針卻一直不見好。經(jīng)過醫(yī)生仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)小藝藝的情況復(fù)雜得多，原來在孩子的右側(cè)胸腔長了一個(gè)拳頭大小的腫瘤。
經(jīng)過多方打聽，輾轉(zhuǎn)求醫(yī)，小藝藝一家來到了省立醫(yī)院兒外科胸外專業(yè)組。根據(jù)患兒影像學(xué)檢查等相關(guān)病歷資料，吳榮德教授組織科內(nèi)醫(yī)師對(duì)患兒病情進(jìn)行討論分析，認(rèn)為腫瘤來源于后縱隔，巨大腫瘤壓迫右肺導(dǎo)致肺不張，進(jìn)而合并肺部感染才導(dǎo)致了小藝藝反復(fù)發(fā)熱、咳嗽，建議患兒盡快行手術(shù)治療。
經(jīng)過縝密的術(shù)前準(zhǔn)備，12月30日，在吳榮德教授帶領(lǐng)下，劉偉主任醫(yī)師、郭鋒副主任醫(yī)師為小藝藝進(jìn)行了胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)患兒的腫瘤大小約8x7x6.5cm，占據(jù)了右側(cè)胸腔的上半部分，與周圍血管、神經(jīng)、氣道關(guān)系較密切。經(jīng)過仔細(xì)游離與解剖，完整切除了整個(gè)腫瘤，并順利將腫瘤從僅2.5cm長的手術(shù)切口中分塊取出。術(shù)后順利拔除胸管，右肺復(fù)張良好，癥狀明顯減輕，順利出院。解除了病痛的小藝藝，恢復(fù)了往日的活潑，臉上充滿了燦爛的笑容。
省立醫(yī)院兒外科是省內(nèi)最早開展胸腔鏡微創(chuàng)治療小兒胸科疾病的科室，在科主任吳榮德教授的帶領(lǐng)下，專業(yè)進(jìn)一步細(xì)分，2020年正式成立小兒胸外專業(yè)組，位于婦兒綜合樓13層，負(fù)責(zé)人由吳榮德教授兼任。小兒胸外專業(yè)組擅長診治小兒先天性肺囊性疾病(先天性肺氣道畸形、隔離肺、肺大皰等)、胸部腫瘤(縱隔腫瘤、胸壁腫瘤、肺部腫瘤)、胸壁畸形(漏斗胸、雞胸等)、食管膈肌疾病及胸部創(chuàng)傷、感染等疾病。目前小兒胸腔鏡技術(shù)快速發(fā)展，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、愈合好等優(yōu)點(diǎn)，減輕了患兒痛苦，幫助患兒快速康復(fù)。
術(shù)前CT動(dòng)圖
術(shù)前MR動(dòng)圖
術(shù)后CT動(dòng)圖
術(shù)后切口圖
