山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院老年醫(yī)學科：建科技創(chuàng)新團隊,，創(chuàng)一流老年病診療中心
我國已進入加速老齡化社會，預計到2050年,，65歲以上人口將占總?cè)丝诘?6.9%,。據(jù)統(tǒng)計，我國85%的住院老年患者同時患有2種疾病,，約50%患有3種及以上疾病,。在這樣的背景下，以老年患者為中心的老年醫(yī)學科近年來越來越受到重視和關(guān)注。山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院(山東省立醫(yī)院)老年醫(yī)學科的前身保健科成立于1976年,，經(jīng)過44年發(fā)展,，已成為集臨床、科研,、教學為一體,，基礎扎實、梯隊健全,、亞?？圃O置合理、整體實力強,、設備先進的老年醫(yī)學臨床基地,。我國已進入加速老齡化社會，預計到2050年,，65歲以上人口將占總?cè)丝诘?6.9%,。據(jù)統(tǒng)計，我國85%的住院老年患者同時患有2種疾病,，約50%患有3種及以上疾病。在這樣的背景下,，以老年患者為中心的老年醫(yī)學科近年來越來越受到重視和關(guān)注,。山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院(山東省立醫(yī)院)老年醫(yī)學科的前身保健科成立于1976年，經(jīng)過44年發(fā)展,，已成為集臨床,、科研、教學為一體,，基礎扎實,、梯隊健全、亞?？圃O置合理,、整體實力強、設備先進的老年醫(yī)學臨床基地,。
成長
從請人會診到外出會診
一名84歲的老人因骨折在外院做了手術(shù),，術(shù)后出現(xiàn)感染膿毒血癥、肝腎功能不全,、感染性休克,，生命垂危被送入省立醫(yī)院老年醫(yī)學科。該老人十年前曾做過冠狀動脈搭橋手術(shù),，八年前患腦梗塞,，平時吃飯就嗆咳。入院后馬上組織多學科會診，老年呼吸科根據(jù)病人感染情況及肝腎功能,，隨時調(diào)整抗生素;對老人的全身營養(yǎng)狀況評估后,，精準營養(yǎng)配餐進行鼻飼;老年消化科和神經(jīng)科進行保肝和精神狀態(tài)評估及治療;老年心血管科嚴密監(jiān)測每天出入量，防止心功能惡化……經(jīng)過全科醫(yī)護人員的共同努力,，老人病情逐漸穩(wěn)定,，住院30天后正值中秋節(jié)前康復出院。現(xiàn)在老人每天在家人陪伴下可練習行走康復,。類似的病例還有很多,。如今，治療這樣的危重癥患者,，省立醫(yī)院老年醫(yī)學科已經(jīng)有了豐富經(jīng)驗,。
2001年，省立醫(yī)院決定由著名心血管病專家,、山東省醫(yī)學會心血管病分會原主任委員邵建華教授牽頭重新組建保健科,。“把保健科按專業(yè)重新劃分病區(qū),，從大內(nèi)科內(nèi)分泌,、心血管、神經(jīng)科,、消化內(nèi)科,、呼吸科調(diào)來了一批德才兼?zhèn)涞闹星嗄旯歉舍t(yī)生充實了科室力量。2003年又成立了保健綜合科,，主要治療血液腫瘤方面的病人,。在邵建華教授、李茵茵主任的帶領下,，科室逐漸發(fā)展壯大起來,。”10月16日下午,，老年醫(yī)學科主任王建春回憶起19年前保健科重組的情景,，歷歷在目，近20年來,，她經(jīng)歷了保健科從弱到強的巨大變化,。
老年患者往往多系統(tǒng)疾病共存，很難憑一個科室醫(yī)生的力量完成治療,。2003年,，邵建華教授在全省率先成立了多學科會診中心，提高了疑難復雜病的診斷治療能力,?！斑^去是一有困難就請其他科室醫(yī)生來會診,，現(xiàn)在老年醫(yī)學科的水平有目共睹，疑難重癥患者的搶救能力強,，變成了院內(nèi)其他科室甚至省內(nèi)其他城市邀請我們科室的醫(yī)生去會診,。”王建春主任說,，老年醫(yī)學科的患者可以得到及時有效的診斷,、治療，得益于整個科室對老年疾病的診療水平提升,。如今,，老年醫(yī)學科積累了豐富的處理危重癥患者的經(jīng)驗，可以游刃有余地應對多病共存的老年患者,。
目前,，老年醫(yī)學科開放床位212張，臨床醫(yī)生96名,，其中高級職稱46名,，外聘全國著名老年病防治專業(yè)院士1名，臨床護理人員177名,?？剖曳植加谥行脑簠^(qū)和東院區(qū)，涵蓋老年心血管,、老年呼吸,、老年消化、老年神經(jīng),、老年血液腫瘤、老年內(nèi)分泌,、老年外科,、老年康復理療、眩暈科等10余個亞?？?。
特色
成立抗衰老研究中心
老年醫(yī)學科的特色還有很多。2004年,，成立抗衰老研究中心,，開展體外反博、便攜式睡眠監(jiān)測,、腦功能分析,、老年綜合評估、人體成分分析等技術(shù),，用于多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,、心血管缺血及術(shù)后心臟康復、下肢缺血、頭暈,、耳聾,、眼底缺血等疾病，保障每一位入院的患者都得到準確,、及時,、細致的診斷和治療?！伴L期患有慢性病,，不少老年人存在心理障礙，經(jīng)過抗衰老研究中心對這部分病人心理評估,，臨床醫(yī)生可準確判斷病人病情,，便于指導治療?！蓖踅ù赫f,。 康復科和營養(yǎng)科參與治療，也是省立醫(yī)院老年醫(yī)學科的特色,?！翱祻涂频葘I(yè)科室的參與，使患者術(shù)后早日恢復,，使臥床患者避免肌肉萎縮,、墜積性肺炎，明顯提高了老年醫(yī)學科的綜合治療能力,?！蓖踅ù赫f。 經(jīng)過19年的發(fā)展,，老年醫(yī)學科工作量已大幅提高,。
2019年，兩院區(qū)年門診量92838人次,，出院6133人次,。“老年醫(yī)學科科室工作強度大,、臨床服務水平高,，在下一步的學科建設工作中，要抓住發(fā)展機遇,，優(yōu)化人才結(jié)構(gòu),，努力提高科研水平?！笔×⑨t(yī)院黨委委員,、副院長孫志堅要求老年醫(yī)學科努力提高學科影響力,。 10月15日，采訪完王建春主任,，她下班回家已經(jīng)是19：00多,，剛吃完飯就接到病房電話，病房有搶救病人,，她立即打車返回醫(yī)院,。科室的醫(yī)生護士都說,，每次病房有緊急情況,，王主任都會在最短的時間內(nèi)趕到醫(yī)院，迅速投入搶救,，這么多年來,，她幾乎沒有休過一次完整的假期。 作為老年醫(yī)學科的帶頭人,，王建春主任先后獲評2008年“全國三八紅旗手”,、2013年中華全國婦女聯(lián)合會授予的“全國維護婦女兒童權(quán)益先進個人”、2012年衛(wèi)生廳“山東省十佳女醫(yī)師”,，兩次榮獲“衛(wèi)生廳優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”,。還光榮地作為衛(wèi)生系統(tǒng)黨代表，參加了山東省第十次,、第十一次黨代會,。
科研
建立一支創(chuàng)新型研究型團隊
在省立醫(yī)院副院長孫志堅的帶領下，老年醫(yī)學科學術(shù)水平也在不斷提高,?！皩W術(shù)水平提高了，科室發(fā)展后勁兒才會更足,?！蓖踅ù赫f。
2018年,，省立醫(yī)院老年醫(yī)學科入選全國首批老年?？漆t(yī)生培訓基地,。2019年8月,，省立醫(yī)院老年醫(yī)學科作為主委單位成立了山東省醫(yī)師協(xié)會老年醫(yī)學專業(yè)委員會。2019年9月,，作為主席單位,，又成立了山東省醫(yī)師協(xié)會老年醫(yī)學醫(yī)師分會老年醫(yī)學專科聯(lián)盟,。同時,，省立醫(yī)院老年醫(yī)學科的護理團隊也作為主席單位成立了山東省護理學會老年病專委會老年護理?？坡?lián)盟，和醫(yī)師分會老年醫(yī)學?？坡?lián)盟一起,，聯(lián)動省內(nèi)90家醫(yī)院的老年醫(yī)學科，加強老年醫(yī)師,、護理的專業(yè)知識培訓,，制定《山東省立醫(yī)院聯(lián)盟雙向轉(zhuǎn)診管理辦法(試行)》，建立起轉(zhuǎn)診制度,。啟動了信息化健康服務體系試點等等,。今年初，護理團隊又入選了全國老年護理?？婆嘤柣?，目前基地已培訓老年專科護士180余名,。省立醫(yī)院同時是山東第一醫(yī)科大學的臨床醫(yī)學培訓基地,，自建科以來，科室每年培養(yǎng)博士研究生,、碩士研究生,、老年專科進修醫(yī)師,、老年?？七M修護士，逐漸建立起高水平,、開放的科研平臺,。
山東省醫(yī)師協(xié)會老年醫(yī)學醫(yī)師分會及醫(yī)生、護理聯(lián)盟的成立,，標志著省立醫(yī)院老年醫(yī)學科已建立起一支結(jié)構(gòu)合理,、技術(shù)高超、有影響力的創(chuàng)新型研究型團隊,，在老年病的防治和教育培訓方面走在了山東省同行前列,。
在引領山東省老年醫(yī)學共同協(xié)作的同時，省立醫(yī)院老年醫(yī)學科建立了與中國人民解放軍總醫(yī)院,、北京協(xié)和醫(yī)院,、阜外心血管病醫(yī)院、上海胸科醫(yī)院,、復旦大學附屬中山醫(yī)院等多家醫(yī)院的協(xié)作,，由保健工作辦公室負責協(xié)調(diào)，邀請國內(nèi)外知名的老年病學專家到院指導,，使老年相關(guān)疾病診治能力達到國內(nèi)一流水平,。
為推動老年醫(yī)學發(fā)展,，今年10月25日，由山東省衛(wèi)生健康委員會主管,、山東省立醫(yī)院主辦的老年醫(yī)學領域?qū)I(yè)學術(shù)期刊《老年醫(yī)學研究》雜志將正式創(chuàng)刊,，主編是省立醫(yī)院黨委委員、副院長孫志堅,。辦刊宗旨是為廣大老年醫(yī)學研究領域工作者服務,，及時報道老年醫(yī)學研究領域科研成果，反映國內(nèi)外老年醫(yī)學研究進展和動態(tài),，推動老年醫(yī)學研究事業(yè)的發(fā)展,。王建春說:“有了這本雜志，省內(nèi)及全國從事老年醫(yī)學專業(yè)的同行們就多了一個知識碰撞和學術(shù)交流的平臺,。雖然目前還在創(chuàng)刊初期,，相信在衛(wèi)健委和醫(yī)院領導的大力支持下，在國內(nèi)同行的熱情幫助下,，雜志會越辦越好!”
