以色列Rambam醫(yī)學(xué)中心學(xué)習(xí)隨筆
2019年12月18日至2020年3月13日,，受山東省立醫(yī)院委派，有幸參加了北京華通國康公益基金會(BHGF)組織的第八期赴以色列瑞本醫(yī)院醫(yī)護(hù)臨床研修項(xiàng)目,。
Rambam醫(yī)學(xué)中心坐落于以色列北部港口城市——海法(Haifa),，是以色列第三大城市(次于耶路撒冷和特拉維夫)，也是以色列最大的港口城市,。面積為60平方公里，都市人口100多萬,，其中市區(qū)人口約26.8萬人,。海法一詞是希伯來語“美麗的海岸”之意。這里環(huán)境俊秀,，景色迷人,，為城所傾，難以言表,，遂以札記形式記錄Rambam醫(yī)學(xué)中心研修生活的所見,、所聞、所想……,。
2019年12月18日清晨,，飛機(jī)降落在特拉維夫國際機(jī)場，醫(yī)院派車到機(jī)場接機(jī),，沿途綠茵夾道,，郁郁蔥蔥，氣候適宜,，感覺不到國內(nèi)登機(jī)前冬的寒意,，更多一些的是春意盎然般地中海氣候,。
Rambam醫(yī)學(xué)中心(Rambam Health Care Campus)始建于1938年,，集醫(yī)療、護(hù)理,、科研、教育,、產(chǎn)業(yè)合作等于一體,，是以色列北部最大、以色列第三大綜合性醫(yī)療中心,，設(shè)計(jì)床位1000張,，服務(wù)以色列北部200萬人口?？紤]到戰(zhàn)爭沖突等極端地區(qū)形勢,，Rambam醫(yī)院擁有全球最大的地下醫(yī)院。若危機(jī)來臨,，1500個車位的地下停車場可在3天內(nèi)改造成2000張病床位,、設(shè)施完備的戰(zhàn)地醫(yī)院。
到院當(dāng)天,，負(fù)責(zé)人帶我們參觀醫(yī)院,，介紹醫(yī)院概況、工作相關(guān)流程,，接下來就是分配到各自的科室,。入科那一刻，頓生強(qiáng)烈的挫敗感,，在醫(yī)院和科室,，幾乎是失聰失明，病歷和墻上的指示牌差不多都是希伯來文書寫,，查房交班用希伯來語,。還好這里的老師很熱情，在學(xué)習(xí)和生活上給予很大幫助,。
Rambam醫(yī)院燒傷整形科共有床位18張,，其中燒傷4張床位，整形14張床位,，燒傷病區(qū)以燒傷患者和創(chuàng)面為主,，整形包括體表腫物切除皮瓣轉(zhuǎn)移或植皮、乳房整形,、先天性唇腭裂,、耳畸形等。科室主任Professor Yehuda Ullmann,、護(hù)士長Share女士,。
每周日到周四是醫(yī)院工作時(shí)間，周五,、周六休息時(shí)間,。燒傷整形科一周工作安排大致為：周日早晨7點(diǎn)上班，1個小時(shí)的文獻(xiàn)學(xué)習(xí)時(shí)間,，由住院醫(yī)師匯報(bào)近期閱讀的燒傷整形專業(yè)文獻(xiàn)(主要是Burns和PRS Journal的文章),，上級醫(yī)師點(diǎn)評。8點(diǎn)查房,，之后開始手術(shù),，周日手術(shù)主要是乳房、腹壁整形手術(shù)為主,，Dr. Joseph Berger是科室乳房整形方面的專家;周一燒傷創(chuàng)面皮瓣或植皮術(shù);周二常規(guī)不安排手術(shù),，全天門診，下午有醫(yī)院組織或其他方式舉辦學(xué)術(shù)報(bào)告;周三手術(shù)以唇腭裂,、鼻畸形為主;周四手術(shù)數(shù)量較多,，但多數(shù)是體表腫物切除，局麻手術(shù),。Rambam醫(yī)院的Mohs手術(shù)開展的比較成熟,，由本科室醫(yī)生完成，主要由Dr. Yitshak Ramon負(fù)責(zé),。
專業(yè)方向的緣故,，研修期間跟Dr. Joseph Berger的時(shí)間多一點(diǎn)。Dr. Joseph Berger是Rambam醫(yī)院的兼職醫(yī)生,，每周日,、周四在Rambam醫(yī)院手術(shù)，以乳房整形和皮瓣轉(zhuǎn)移手術(shù)為主,。同時(shí),，還是Poriya Hospital 整形科主任,。周末或休息時(shí)間,，也去私立醫(yī)院做美容整形手術(shù)。Dr. Joseph Berger為人謙和(手術(shù)臺上很嚴(yán)肅),，期間邀我去私立醫(yī)院參觀他主刀的整形美容手術(shù)(乳房假體植入,、乳房再造、巨乳縮小,、面部整形,、眶部整形、吸脂填充等)，受益匪淺,。
與醫(yī)院一路之隔有棟高樓,，稱之為“White Building”。樓的具體名字太復(fù)雜,，一般俗稱它“科研樓”或圖書館,，稱它為科研樓是因?yàn)橛袃晌恢Z貝爾獲得者在這棟樓做科研。又稱它為圖書館,，是因?yàn)樵摌嵌邮莻€挺氣派的圖書館和閱覽室,，佩戴醫(yī)院的胸牌可以在這里免費(fèi)閱覽書籍、上網(wǎng)查資料,。地下一層階梯教室,，是學(xué)生上課或聽講座的地方，每周二下午2點(diǎn)有受邀的以色列本國(也包括本棟樓的兩位諾獎獲得者)或國外專家教授作報(bào)告,。聽來自國內(nèi)在以色列讀博士的施同學(xué)講(諾獎獲得者的小迷妹),，兩位諾獎牛人現(xiàn)在也是天天沉在文獻(xiàn)里和科研工作中，親自寫標(biāo)書,，也時(shí)常被拒,。樓內(nèi)0層大廳展覽的是人類起源的不同時(shí)期化石(仿制)標(biāo)本，經(jīng)常見到有老師給新生講解人類進(jìn)化史,。步入這棟樓的最大感受是這里的一切都是那么安靜,，學(xué)術(shù)歸其本源，學(xué)者在自己的領(lǐng)域內(nèi)安安心心做學(xué)問,，沒有更多的應(yīng)酬和公關(guān),，樓內(nèi)也沒有諾獎牛人的宣傳照片，倘若不是院前教育和施博士的介紹,，根本不知道在市區(qū)人口不到27萬的以色列海法,，還有定海神針般兩位諾貝爾獎獲得者。
以色列擁有做學(xué)問的良好土壤,，不大的海法城市擁有兩所世界著名的大學(xué)——海法大學(xué)和以色列理工學(xué)院,。以色列理工學(xué)院(Israel Institute of Technology)，始建于1912年,，是與麻省理工學(xué)院,、帝國理工學(xué)院齊名的世界一流的理工類大學(xué)。坐落在美麗的迦密山(Camel)山腰,。2004年-2013年間,，有三名學(xué)院教授獲得諾貝爾獎的殊榮。海法大學(xué)創(chuàng)建于1963年,，是以色列北部最大型的公立綜合性研究型大學(xué),。坐落在迦密山(Camel)山頂，四周森林環(huán)繞，從校園俯視,，整個海法港,、市區(qū)、地中海風(fēng)景一覽無余,。校內(nèi)設(shè)有赫克特博物館(Hecht Museum),，是地處山頂?shù)淖罡呓ㄖY料介紹說博物館收藏了古代近東特別是以色列地區(qū)從新石器時(shí)代到拜占庭時(shí)期的考古文物, 以及卡米耶·畢沙羅,、梵高,、莫奈等多位著名印象派大師的原作。
Rambam學(xué)習(xí)臨近結(jié)束,，乘車去兩所學(xué)校走馬觀花般看了看,。校園環(huán)境靜謐，林繁葉茂,，風(fēng)景優(yōu)美,，沒找到有標(biāo)志性建筑的校門，更沒看到圈起的圍欄,，公交車穿校而過……,。置身其中，很難把這里的一切與校園相聯(lián)系,，更像是屹立于迦密山(Camel)上風(fēng)景旖旎的花園,。
點(diǎn)綴著海法之美還有巴哈伊空中花園。公園距離Rambam醫(yī)院步行約1小時(shí)路程,，園林依山而建,，以金色穹頂(巴孛陵寢)主建筑為中心形成19 級平臺式階梯構(gòu)成花園的中軸，沿線有樹木,、綠草,、水池、花盆,、雕塑等景觀對稱地分布其兩側(cè),。遠(yuǎn)近高低，不同角度,，景色各異,，置身園中，貪景惰步,，這一刻時(shí)光凝固,，以靜物靜心靜思……,。
過去的三個月發(fā)生了很多事,，不同程度影響著事件中的家庭、國家、地區(qū)乃至整個世界,。
2020年1月3日凌晨,，伊朗伊斯蘭革命衛(wèi)隊(duì)高級指揮官蘇萊曼尼遇襲身亡。
2020年1月8日,，一架烏克蘭航空公司的波音737客機(jī)在德黑蘭霍梅尼國際機(jī)場起飛后不久墜毀,，事故導(dǎo)致機(jī)上的167名乘客和9名機(jī)組成員全部遇難。
2020年1月23日10時(shí),，新型冠狀病毒影響下的武漢封城,，隨后波及整個中國和世界，至今仍在世界范圍內(nèi)蔓延,。
2020年3月2日,，內(nèi)塔尼亞胡在以色列大選中獲勝。
2020年3月13日,，結(jié)束為期三個月的Rambam醫(yī)學(xué)中心學(xué)習(xí),，即將踏上回國行程。
三個月Rambam學(xué)習(xí)必將銘記,，也終將成為最親切的懷戀,。
再見了，Rambam,。
再見了,，海法。
再見了,，以色列,。
美麗的巴哈伊空中花園
醫(yī)院主樓留念
醫(yī)院到住宿之間有條沿海小路，約5公里余,，學(xué)習(xí)期間若非雨天,，步行上下班，沿途風(fēng)景,，美輪美奐,。
參觀手術(shù)和聽講座
