山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科—勇立內(nèi)分泌醫(yī)研潮頭助力健康中國(guó)建設(shè)
11月10日，復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所發(fā)布了復(fù)旦版中國(guó)醫(yī)院排行榜，山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科以雄厚的專科實(shí)力，榮登“2018年度中國(guó)醫(yī)院專科綜合排行榜”第8名。
這一排名并不讓人意外。1979年創(chuàng)建專業(yè)組，1992年建科，40年風(fēng)雨兼程，省立醫(yī)院內(nèi)分泌科一直沒有停下創(chuàng)新的腳步。特別是近十幾年來，在學(xué)科帶頭人趙家軍教授的帶領(lǐng)下，科室持續(xù)追蹤醫(yī)界前沿，勇創(chuàng)多項(xiàng)學(xué)術(shù)領(lǐng)域“第一”，目前已成為集醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健和基層指導(dǎo)于一體的山東省內(nèi)分泌代謝病臨床醫(yī)學(xué)中心，在全省處于學(xué)術(shù)領(lǐng)先地位。
齊心協(xié)力 共創(chuàng)佳績(jī)
2018年，中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)迎來史上第一位來自山東醫(yī)院的主委——山東省立醫(yī)院院長(zhǎng)、內(nèi)分泌科主任趙家軍。領(lǐng)銜全國(guó)分會(huì)，不僅改變了以北上廣為核心的內(nèi)分泌諸強(qiáng)的傳統(tǒng)格局，也讓山東成為國(guó)內(nèi)內(nèi)分泌臨床與科研的又一高地。
這是從量變成為質(zhì)變的過程。縱觀40年的科室發(fā)展歷程，山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科已書寫了全國(guó)內(nèi)分泌專業(yè)發(fā)展史上的奪目篇章：從“十幾張病床、七八個(gè)醫(yī)生”的弱勢(shì)學(xué)科壯大成長(zhǎng)為近百?gòu)埓参弧?0多名醫(yī)師、年門診量14萬余人次、年住院量4000余人次的優(yōu)勢(shì)專業(yè)，并躋身全國(guó)第8名。尤其是新千年后，內(nèi)分泌科先后成為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科、教育部“985工程”臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、全省首批衛(wèi)生領(lǐng)域“泰山學(xué)者”建設(shè)工程崗位、山東省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，山東省臨床醫(yī)學(xué)中心、山東省內(nèi)分泌代謝病質(zhì)量控制中心、山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科、山東省中醫(yī)重點(diǎn)專科、全省重點(diǎn)項(xiàng)目發(fā)展專項(xiàng)基金資助單位、863計(jì)劃合作單位。
2019年，山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科再創(chuàng)佳績(jī)，在國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)公布的2019年度集中審批10大類資助項(xiàng)目中，共斬獲8項(xiàng)基金項(xiàng)目資助，包括優(yōu)青項(xiàng)目1項(xiàng)、面上項(xiàng)目4項(xiàng)、青年項(xiàng)目3項(xiàng)，獲批項(xiàng)目數(shù)以及立項(xiàng)經(jīng)費(fèi)均創(chuàng)歷史新高。
勇立潮頭 持續(xù)引領(lǐng)
“不走別人走過的路，堅(jiān)持原始創(chuàng)新”。這是趙家軍教授發(fā)展學(xué)科的秘訣，也是跨越式發(fā)展的不竭源泉。學(xué)科緊密結(jié)合內(nèi)分泌代謝病的發(fā)展趨勢(shì)及臨床需求，圍繞本領(lǐng)域亟待解決的突出問題——脂代謝紊亂與糖尿病、脂代謝紊亂與內(nèi)分泌疾病的相互關(guān)系，開展了系統(tǒng)的基礎(chǔ)和臨床轉(zhuǎn)化研究，建立了內(nèi)分泌代謝領(lǐng)域重點(diǎn)疾病的中西醫(yī)結(jié)合防治體系。
科室注重構(gòu)建和完善內(nèi)分泌代謝病的臨床診療、研究、成果推廣平臺(tái)，先后建立了基礎(chǔ)研究、科技創(chuàng)新、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、臨床診療、網(wǎng)絡(luò)教育和推廣應(yīng)用平臺(tái)，設(shè)立了糖尿病、甲狀腺疾病、肥胖脂肪肝、性腺疾病、骨質(zhì)疏松、妊娠甲狀腺疾病等多個(gè)亞專科門診。先后開展膝下動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)治療糖尿病足、胰島素3C治療、超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺、甲狀腺結(jié)節(jié)射頻消融術(shù)、磁共振水脂分離技術(shù)評(píng)估胰腺脂肪沉積等多項(xiàng)特色診療技術(shù)。
作為進(jìn)入國(guó)內(nèi)一流行列的內(nèi)分泌團(tuán)隊(duì)，科室團(tuán)隊(duì)已不滿足于已取得的頭銜和榮譽(yù)，正朝著全國(guó)頂尖團(tuán)隊(duì)加速追趕的路上策馬揚(yáng)鞭。學(xué)科繼續(xù)沿著主要優(yōu)勢(shì)科研方向不斷探索和創(chuàng)新，“亞臨床甲狀腺功能減退的危害及干預(yù)研究”以第一完成單位獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。作為科學(xué)創(chuàng)新成果，證實(shí)早期干預(yù)亞臨床甲減可有效防治血脂異常、非酒精脂肪肝和動(dòng)脈粥樣硬化，為中國(guó)成人亞臨床甲減分層干預(yù)方案提供了循證證據(jù)，并被納入2017版《中國(guó)成人甲狀腺功能減退癥診治指南》。
成立聯(lián)盟 帶動(dòng)基層
為順應(yīng)國(guó)家醫(yī)療改革大趨勢(shì)，積極應(yīng)對(duì)慢病快速增長(zhǎng)的嚴(yán)重局勢(shì)，促進(jìn)建立符合我國(guó)國(guó)情的慢病防治分級(jí)診療制度，學(xué)科帶頭人趙家軍教授提出，山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科要做好全省內(nèi)分泌疾病診療的標(biāo)兵和榜樣，利用我省豐富的衛(wèi)生資源，遵循“山東需求”“山東特色”和“山東優(yōu)勢(shì)”的基本原則，針對(duì)內(nèi)分泌代謝病采取“從上游的基礎(chǔ)研究原始創(chuàng)新到中游的臨床診療和人群預(yù)防的技術(shù)創(chuàng)新，再到下游的臨床轉(zhuǎn)化和產(chǎn)業(yè)化推廣”的全鏈條設(shè)計(jì)，打造醫(yī)研企一體化的協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)學(xué)研究體系，同時(shí)要承擔(dān)起指導(dǎo)基層、帶動(dòng)基層的作用。
經(jīng)山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)批準(zhǔn)，科室副主任管慶波教授主持成立內(nèi)分泌代謝疾病基層專家聯(lián)盟，以糖尿病全程一體化管理和分級(jí)診療為切入點(diǎn)，以培養(yǎng)基層骨干醫(yī)師和提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力為目標(biāo)，以遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)+健康管理體系、信息互聯(lián)互通為手段，發(fā)揮縣區(qū)醫(yī)院作為區(qū)域龍頭及分級(jí)診療上下轉(zhuǎn)診的橋梁作用，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，力求實(shí)現(xiàn)糖尿病等慢性病的三級(jí)預(yù)防，探索切實(shí)、可行、有效的分級(jí)診療模式，解決人民日益增長(zhǎng)的對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源與服務(wù)的需求與醫(yī)療資源發(fā)展的不平衡、不充分之間的矛盾，為慢病管理相關(guān)學(xué)科發(fā)展提供借鑒。
至今，管慶波教授牽頭舉辦的“體重管理夏令營(yíng)”活動(dòng)已成功舉辦三屆，參訓(xùn)營(yíng)員在夏令營(yíng)強(qiáng)大的專家醫(yī)療、健身運(yùn)動(dòng)團(tuán)隊(duì)的保駕護(hù)航和幫助下，平均體重下降4.68公斤，內(nèi)臟脂肪平均下降16.96%，達(dá)到預(yù)期減重目標(biāo)。管教授指出，夏令營(yíng)的目的是推廣科學(xué)減重的方法，探索建立體重管理的科學(xué)模式，并呼吁有關(guān)企業(yè)積極參與，助力科學(xué)減重模式向全國(guó)推廣，使更多的肥胖患者受益。
熱心公益 為民服務(wù)
糖尿病、甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松等是內(nèi)分泌科的主要疾病，老年人發(fā)病率尤高。慢性病講究三分治七分養(yǎng)，生活方式干預(yù)貫穿治療始終，因此，患者教育、義診指導(dǎo)在提高患者依從性，提升疾病控制率方面至關(guān)重要。
對(duì)此山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科每月舉辦一次糖尿病患者教育活動(dòng)，免費(fèi)為患者測(cè)血糖、血壓，宣教內(nèi)容涵蓋飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥指導(dǎo)、血糖監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥防治等各個(gè)方面。為讓更多的糖尿病患者掌握胰島素規(guī)范注射技術(shù)，科室護(hù)士長(zhǎng)金小龍組織帶領(lǐng)全體護(hù)理人員每年舉辦“注射有你，規(guī)范同行”活動(dòng)，吸引眾多胰島素注射患者前來咨詢問診。
除宣教、義診等活動(dòng)外，趙家軍教授還主持了國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃，基于社區(qū)流調(diào)數(shù)據(jù)分析中國(guó)2型糖尿病的分布特點(diǎn)和現(xiàn)狀，建立基于多種危險(xiǎn)因素的2型糖尿病臨床分層標(biāo)準(zhǔn)，建立多種危險(xiǎn)因素綜合管理的適宜技術(shù)和策略研究，旨在提升2型糖尿病綜合控制率和達(dá)標(biāo)率，為國(guó)家糖尿病及其他慢性病管理政策提供科學(xué)依據(jù)和有效示范。
高瞻遠(yuǎn)矚 砥礪前行
前路漫漫，任重道遠(yuǎn)。趙家軍教授指出，山東省立醫(yī)院內(nèi)分泌科并不滿足于眼前的成績(jī)，面對(duì)國(guó)家、省內(nèi)慢性內(nèi)分泌疾病“井噴式”的發(fā)展趨勢(shì)，還有很多工作要去探索、規(guī)劃、踐行。
他要求內(nèi)分泌科的醫(yī)生不僅要有仁心仁術(shù)，會(huì)看病、看好病，而且要深入群眾去了解他們的心聲和需求;要投身于醫(yī)學(xué)科研事業(yè)，激勵(lì)自主創(chuàng)新，為臨床實(shí)踐中現(xiàn)存的疑問和盲點(diǎn)提供更多的科學(xué)依據(jù);還要注重對(duì)基層醫(yī)生的培養(yǎng)和指導(dǎo)，充分發(fā)揮三甲級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)生的帶頭示范作用。秉持著團(tuán)結(jié)協(xié)作、積極進(jìn)取的工作理念，科室如今已逐漸形成一支醫(yī)德醫(yī)風(fēng)優(yōu)良、專業(yè)結(jié)構(gòu)合理、業(yè)務(wù)技術(shù)精湛、勇于開拓創(chuàng)新的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。目前團(tuán)隊(duì)臨床教學(xué)科研團(tuán)隊(duì)73人，包括高級(jí)職稱人員35人，中級(jí)職稱人員26人;博士45人，碩士16人。
不忘風(fēng)雨來時(shí)路，展望征程再出發(fā)。趙家軍教授對(duì)科室的綜合發(fā)展寄予厚望，將推進(jìn)大規(guī)模、多中心、高水平的臨床研究和深入系統(tǒng)的基礎(chǔ)研究，制定診療技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)列隊(duì)平臺(tái)和生物標(biāo)本庫(kù)建設(shè)，培養(yǎng)領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，開展高水平科技攻關(guān)和國(guó)際合作，促進(jìn)研究模式轉(zhuǎn)型升級(jí)，創(chuàng)立新型醫(yī)學(xué)研究體系，全面提升我省代謝綜合征的研究水平，助力“健康中國(guó)”建設(shè)。
