以醫(yī)療服務(wù)為重點(diǎn) 開創(chuàng)國(guó)際知名的研究型現(xiàn)代化強(qiáng)院建設(shè)新局面
以人民健康為中心
以醫(yī)療服務(wù)為重點(diǎn)
以改革創(chuàng)新為動(dòng)力
開創(chuàng)國(guó)際知名的研究型現(xiàn)代化強(qiáng)院建設(shè)新局面
2018年12月召開的山東省立醫(yī)院第八次黨代會(huì),，確定了醫(yī)院建設(shè)國(guó)際知名的研究型現(xiàn)代化強(qiáng)院的總體目標(biāo),，明確提出全面實(shí)施“省醫(yī)振興戰(zhàn)略”的決策部署,。
每當(dāng)清晨的陽光帶著溫暖照進(jìn)這座城市,，都會(huì)有近萬人因?yàn)閷?duì)健康和生命的期盼而趕往山東省立醫(yī)院,。對(duì)于罹患疾病的蕓蕓眾生而言,，這里無疑是承托著生命與健康之重的圣殿,，仁心仁術(shù)如春之甘霖，揮灑治愈的希望,。
鷹擊天風(fēng)壯,，鵬飛海浪春。2018年12月7日,，中國(guó)共產(chǎn)黨山東省立醫(yī)院第八次代表大會(huì)召開,，部署全面實(shí)施“省醫(yī)振興戰(zhàn)略”，努力開創(chuàng)國(guó)際知名的研究型現(xiàn)代化強(qiáng)院,。而創(chuàng)建研究型醫(yī)院,，根本目的還是要提高臨床診治和醫(yī)療保健的水平，提高為患者服務(wù)的能力,，研究型醫(yī)院的基本任務(wù)仍然是“臨床診治”,，要“會(huì)看病”、“看好病”,，不僅是常見病,、多發(fā)病,，對(duì)疑難病、復(fù)雜病也要有高水準(zhǔn)的診斷和治療手段,，成為高危疑難病癥的診治基地,。
作為一所集醫(yī)療、科研,、教學(xué),、預(yù)防保健、基層指導(dǎo)為一體的大型綜合性三級(jí)甲等公立醫(yī)院,，山東省立醫(yī)院始終以人民健康為中心,，以醫(yī)療服務(wù)為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,，初心不易,，護(hù)佑民生。
以醫(yī)療質(zhì)量為中心
向制度改革要保障
2019年2月15日,，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布《關(guān)于建立全國(guó)罕見病診療協(xié)作網(wǎng)的通知》,，全國(guó)范圍內(nèi)遴選324家罕見病診療能力較強(qiáng)、診療病例較多的醫(yī)院,，以提高罕見病的診治水平,。罕見病因?yàn)楹币姡源嬖谠\斷難,、治療難的問題,，作為引領(lǐng)山東乃至華東區(qū)域醫(yī)學(xué)發(fā)展的診療中心和行業(yè)龍頭，山東省立醫(yī)院入選,，成為山東省牽頭醫(yī)院,，實(shí)至名歸。
對(duì)于患者而言,，衡量一家醫(yī)院,、一個(gè)學(xué)科的水平，關(guān)鍵是看醫(yī)院的技術(shù)水平,。國(guó)家疑難病癥診治能力提升工程項(xiàng)目,、國(guó)家移動(dòng)突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急處置中心、山東省創(chuàng)傷中心,、山東省首個(gè)綜合類緊急醫(yī)學(xué)救援基地……諸多“國(guó)”字頭和“省”字頭落戶這里,，一次次刷新著人們對(duì)省立醫(yī)院醫(yī)療綜合服務(wù)能力全省翹楚的印象。
精管治院,，質(zhì)量立院。山東省立醫(yī)院醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)人王波告訴記者,，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,，提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)是三級(jí)公立醫(yī)院的核心任務(wù),。而完善的醫(yī)療質(zhì)量體系，涉及到對(duì)于醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管和控制,、醫(yī)療制度的建立和落實(shí),、醫(yī)療質(zhì)量全程管理、質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)的統(tǒng)一等多個(gè)方面,。其中,，核心醫(yī)療制度是保證病人安全、保證醫(yī)療質(zhì)量的底線,。
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委關(guān)于18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度的最新要求,，山東省立醫(yī)院完善了核心制度、配套文件和工作流程,。
省立醫(yī)院質(zhì)量控制與績(jī)效管理辦公室主任劉靜介紹說,，早在2014年，山東省立醫(yī)院就打破了醫(yī)務(wù)人員收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤的績(jī)效評(píng)價(jià)模式,，而是以工作質(zhì)量,、工作數(shù)量、勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)等為關(guān)鍵考核指標(biāo),。如今醫(yī)院的質(zhì)量控制與績(jī)效管理模式重點(diǎn)向臨床一線,、重點(diǎn)學(xué)科、高新技術(shù)進(jìn)行傾斜,。
ERAS,、MDT推廣應(yīng)用
效率提高費(fèi)用下降
不久前，來自東營(yíng)的趙女士在查體中發(fā)現(xiàn)宮頸癌,，慕名找到省立醫(yī)院婦科主任李長(zhǎng)忠,，接受了腹腔鏡宮頸癌根治術(shù)。成功的手術(shù)給了她戰(zhàn)勝疾病的機(jī)會(huì),，良好的就醫(yī)體驗(yàn)則平添了幾分溫暖,。這一切的背后，是加速康復(fù)外科(ERAS)的應(yīng)用,。
據(jù)李長(zhǎng)忠介紹,，加速康復(fù)外科是指在圍手術(shù)期綜合運(yùn)用一系列有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的優(yōu)化措施，減少手術(shù)對(duì)患者生理和心理造成創(chuàng)傷,，以達(dá)到減輕患者手術(shù)創(chuàng)傷應(yīng)激反應(yīng),、促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)、減少術(shù)后并發(fā)癥的目的,。
ERAS主要包括快速通道麻醉,、微創(chuàng)技術(shù)、最佳鎮(zhèn)痛技術(shù)及強(qiáng)有力的術(shù)后護(hù)理等一系列有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的圍術(shù)期優(yōu)化處理措施,。ERAS應(yīng)用到臨床后,，婦科手術(shù)術(shù)后平均住院天數(shù)縮短1-2天,，患者平均住院費(fèi)用持續(xù)降低，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率降低,。
“以前很多人會(huì)說,，到省立醫(yī)院看病住院不容易，要等掛號(hào),、等床位,，通過這些措施來提高運(yùn)轉(zhuǎn)效率，就相當(dāng)于多了很多床位,?！蓖醪ū硎荆cERAS的應(yīng)用相得益彰,，醫(yī)院關(guān)于日間手術(shù)的開展,、臨床路徑的規(guī)范，都有利于縮短平均住院天數(shù),、提高床位周轉(zhuǎn)效率,，同時(shí)減少患者花費(fèi)，讓患者就醫(yī)更便捷,。
王波介紹,，醫(yī)院一方面在推進(jìn)各大臨床專業(yè)開枝散葉，支持臨床亞?？品止づc細(xì)化,，促進(jìn)臨床專科的發(fā)展走向深入,，同時(shí)也積極推進(jìn)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的個(gè)體化治療,，即多學(xué)科診療模式(MDT)。
據(jù)了解,，MDT是由多學(xué)科專家共同討論為患者制定個(gè)性化診療方案,，尤其適用于腫瘤等疾病的診療。這樣,，打破了學(xué)科間的壁壘,，由多個(gè)科室專家為患者共同制定科學(xué)、合理,、規(guī)范的治療方案,，從而實(shí)現(xiàn)各科資源和優(yōu)勢(shì)的最大化整合，提高診治質(zhì)量,，從根本上降低醫(yī)療費(fèi)用,，大大改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。
多學(xué)科門診一站式
特色門診專病專治
MDT的運(yùn)行,，最早其實(shí)在門診,。當(dāng)前,，山東省立醫(yī)院已成立多學(xué)科整合門診近30個(gè),，2018年完成門診多學(xué)科會(huì)診1099例,，2019年會(huì)診量在持續(xù)提升。
“根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,，與傳統(tǒng)的逐一醫(yī)院,、逐一專業(yè)就診方式相比，通過一站式多學(xué)科診療服務(wù),，疑難病癥患者就診時(shí)間縮短了3/4,，確診率由院外的20%提高到我院會(huì)診后的80%，疑難病癥診治水平明顯提升,，病人滿意度大幅提高,。”山東省立醫(yī)院門診部主任李振香告訴記者,。
李振香介紹,，為了合理調(diào)配診療資源，滿足不同患者就診需求,，山東省立醫(yī)院開設(shè)了包括普通專家門診,、知名專家門診、特色專病門診,、多學(xué)科綜合門診,、互聯(lián)網(wǎng)門診在內(nèi)的多種門診類型。
在建設(shè)多學(xué)科門診的同時(shí),，山東省立醫(yī)院還著力打造特色門診,，目前，已相繼推出特色專病門診60余個(gè),。
此外,，醫(yī)院在省內(nèi)率先推出“全預(yù)約”診療模式，通過門診信息化建設(shè),、調(diào)整門診布局等措施,，多方位、全角度地有效解決患者“看病難”的問題,。這樣,，既滿足了門診患者需求，提高了患者就醫(yī)的滿意度,，也促進(jìn)了科室人才梯隊(duì)建設(shè)和?？颇芰Φ奶嵘?/p>
“總體來說,，目的還是以時(shí)間換空間,?！辟|(zhì)量控制與績(jī)效管理辦公室主任劉靜介紹說，醫(yī)院鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員利用周末和節(jié)假日或提前上班,，在本人身體情況許可情況下,，為患者多服務(wù)，同時(shí)給予相應(yīng)激勵(lì)措施,。對(duì)于一些特殊科室,，如經(jīng)常需要加班的影像、放療科等,，給予專項(xiàng)激勵(lì),，結(jié)合實(shí)際情況，優(yōu)勞優(yōu)得,、多勞多得,、兼顧公平，以服務(wù)患者為導(dǎo)向,，同時(shí)提高醫(yī)務(wù)人員獲得感,，充分調(diào)動(dòng)工作積極性。
多項(xiàng)技術(shù)在國(guó)內(nèi)領(lǐng)先
新技術(shù)引進(jìn)助力臨床
百廿省醫(yī),，實(shí)力凸顯,。山東省立醫(yī)院不僅有著豐厚的歷史積淀，更在不斷發(fā)展振興中孕育美好未來,。
2019年3月8日,，在山東省立醫(yī)院心內(nèi)科苑海濤主任的熱情邀請(qǐng)下，上海中山醫(yī)院派出葛均波院士團(tuán)隊(duì)的著名冠脈介入專家馬劍英教授,，來院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流并手術(shù)演示,。在馬劍英教授指導(dǎo)下，省立醫(yī)院心內(nèi)科成功將葛均波院士首創(chuàng)的主動(dòng)迎客技術(shù)(AGT)應(yīng)用于冠脈慢性閉塞病變的介入治療中,，大大縮短了手術(shù)時(shí)間,，提高了手術(shù)的成功率及安全性。
這是又一次全省首例!
當(dāng)前,，山東省立醫(yī)院多項(xiàng)技術(shù)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先,。作為我省一所具備所有種類器官移植資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)院活體肝移植技術(shù)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先;在治療Ⅰ型主動(dòng)脈夾層,、經(jīng)胸微創(chuàng)室間隔缺損封堵術(shù)等技術(shù)方面居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先;磨痂術(shù)在燒傷深Ⅱ度的應(yīng)用被國(guó)內(nèi)醫(yī)院廣泛推廣;聽力重建,、耳神經(jīng)與側(cè)顱底外科手術(shù)及耳性眩暈綜合治療國(guó)內(nèi)先進(jìn);輔助生殖技術(shù)達(dá)國(guó)際先進(jìn)水平……
山東省立醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任王波表示，醫(yī)學(xué)新技術(shù)在臨床的應(yīng)用發(fā)展所形成的技術(shù)特色和技術(shù)實(shí)力,，已經(jīng)成為評(píng)價(jià)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)水平和能力的重要指標(biāo)。開展醫(yī)學(xué)新技術(shù)、新項(xiàng)目,，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)發(fā)展的客觀需要,，也是增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核心競(jìng)爭(zhēng)力、促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的重要手段和動(dòng)力,。
為鼓勵(lì)新技術(shù)的申報(bào)和應(yīng)用,，山東省立醫(yī)院特別出臺(tái)了《醫(yī)療新技術(shù)管理辦法》，明確激勵(lì)政策,，并規(guī)范新技術(shù),、新項(xiàng)目的管理。2019年一季度,，就申報(bào)了40多項(xiàng)新技術(shù)，由專家評(píng)審委員會(huì)評(píng)估通過后,，這些新技術(shù)就有望應(yīng)用于臨床,。通過新技術(shù)、業(yè)務(wù)的開展,，鼓勵(lì)更多的醫(yī)務(wù)人員探索創(chuàng)新,，帶動(dòng)醫(yī)院發(fā)展并應(yīng)用新技術(shù)，從而提高醫(yī)療和科研技術(shù)水平,，不斷提高醫(yī)院整體服務(wù)能力,。
按照三級(jí)醫(yī)院功能定位，醫(yī)院將通過不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，致力國(guó)家區(qū)域醫(yī)學(xué)中心打造,，開創(chuàng)國(guó)際知名的研究型現(xiàn)代化強(qiáng)院建設(shè)新局面，讓疑難,、危重,、復(fù)雜病癥患者不出省，簡(jiǎn)單疾病患者回歸基層,。
(來源：生活日?qǐng)?bào) 記者：秦聰聰 通訊員：焉然)
